Бронхіальна астма у дітей: симптоми і лікування

Бронхіальна астма у дітей – це хронічний алергічний або інфекційно-алергійний запальний процес в бронхах, що призводить до оборотного порушення бронхіальної прохідності. Це захворювання зустрічається в дітей різних географічних регіонів в 5-10% випадків. Бронхіальна астма в дитини найчастіше розвивається в дошкільному віці (80% випадків). Нерідко перші напади виникають вже на першому році життя дитини.

Бронхіальна астма в дитини характеризується циклічним перебігом, під час якого виділяють періоди передвісників, нападів задухи, а також періоди після нападів та між нападами.

Під час періоду передвісників в дитини з бронхіальною астмою може відзначатися занепокоєння, порушення сну, головний біль, свербіж шкіри та очей, закладеність носа, сухий кашель. Тривалість періоду передвісників – від декількох хвилин до декількох діб.
Власне напад задухи супроводжується відчуттям стискання в грудях і нестачі повітря, задишкою експіраторного типу. Дихання стає свистячим, з участю допоміжної мускулатури; на відстані чути хрипи. Під час нападу бронхіальної астми дитина перелякана, не може розмовляти, ловить повітря ротом. Шкіра обличчя стає блідою з вираженим ціанозом або посинінням носогубного трикутника та вушних раковин, покривається холодним потом. Під час нападу бронхіальної астми у дітей відзначається малопродуктивний кашель з важким відділенням густої, в’язкої мокроти.

При аускультації визначається жорстке або ослаблене дихання з великою кількістю сухих свистячих хрипів. При перкусії чути коробковий звук. З боку серцево-судинної системи виявляється тахікардія, підвищення артеріального тиску, приглушення серцевих тонів. При тривалості нападу бронхіальної астми від 6 годин і більше, говорять про розвиток в дитини астматичного статусу.

Приступ бронхіальної астми в дитини завершується відходженням густого мокротиння, що призводить до полегшення дихання. Відразу після нападу дитина відчуває сонливість, загальну слабкість, стає загальмованою і млявою. Тахікардія змінюється брадикардією та артеріальною гіпотонією. У період між нападами дитина з бронхіальною астмою може почувати себе абсолютно нормально.

По важкості клінічного перебігу розрізняють три ступеня бронхіальної астми в дітей, які відрізняються частотою нападів та показниками ФЗД.

При легкому ступені бронхіальної астми у дітей напади задухи рідкісні (рідше 1 разу на місяць) і швидко купіруються. В періоди між нападами загальне самопочуття не порушуються і показники спірометрії відповідають віковій нормі.

Середньо важка ступінь бронхіальної астми в дитини протікає з частотою загострень 3-4 рази на місяць. Швидкісні показники спірометрії складають 80-60% від норми.

При важкій ступені бронхіальної астми напади задухи у дітей виникають 3-4 рази на місяць, а показники ФЗД складають менше 60% від вікової норми.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Названо найдепресивнішу соціальну мережу

Лікування
До основних напрямів лікування бронхіальної астми в дітей відносяться: виявлення та елімінація алергенів, раціональна медикаментозна терапія, спрямована на зниження кількості загострень і купірування нападів задухи, відновна терапія без медикаментів.

При виявленні бронхіальної астми насамперед необхідно виключити контакт дитини з факторами, що провокують загострення захворювання. З цією метою може рекомендуватися гіпоалергенна дієта, організація гіпоалергенного побуту, скасування лікарських препаратів, розставання з домашніми тваринами, зміна місця проживання та ін. При цьому рекомендується тривалий профілактичний прийом антигістамінних засобів. При неможливості позбутися потенційних алергенів проводиться специфічна імунотерапія, що припускає гіпосенсибілізацію організму шляхом введення поступово зростаючих доз причинно значущого алергену.

Основу лікарської терапії бронхіальної астми в дітей складають інгаляції стабілізаторів мембран тучних клітин, глюкокортикоїдів, бронхолітиків (сальбутамолу, фенотеролу) та інших комбінованих препаратів. Підбір схеми лікування, поєднання препаратів та дозування здійснює лікар. Показником ефективності лікування бронхіальної астми у дітей служить тривала ремісія та відсутність прогресування захворювання.

При продовженні нападу бронхіальної астми в дитини проводяться повторні інгаляції бронхолітиків, киснева, небулайзерна терапія, парентеральне введення глюкокортикоїдів.

В період між нападами дітям також призначаються курси фізіотерапії (аероіонотерапії, індуктотермії, ДМВ-терапії, магнітотерапії, електрофорезу, ультрафонофорезу), водолікування, масажу грудної клітки, точкового масажу, дихальної гімнастики, спелеотерапії.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Чи заважає увімкнений телевізор спати дитині?

Дитина | 21:30, 31.12.2025

Існує думка, що телевізор, який працює, шкідливий для здоров’я дитини. Лікар Євген Комаровський пояснив, чи так це насправді.

Як уникнути алергії на ялинку у дитини?

Алергія | 01:20, 31.12.2025

Новорічні свята можуть обернутися на несподівані проблеми зі здоров’ям через алергічні реакції на ялинку. Такий стан, відомий як “синдром новорічної ялинки”, стає справжньою перепоною на шляху до святкової атмосфери.

Чому дівчата розвиваються швидше за хлопців?

Дитина | 19:30, 29.12.2025

Різниця в темпах розвитку — не просто випадковість чи стереотип, а складний пазл, що складається з біологічних, соціальних і психологічних факторів. Сьогодні ми зануримося в цю тему, розбираючи, чому дівчата часто випереджають хлопців у ранньому віку

Коли дитині можна давати їсти банан?

Дитяче харчування | 07:30, 29.12.2025

Момент, коли можна вперше запропонувати банан немовляті, залежить від багатьох факторів, від віку до індивідуального розвитку, і саме про це ми поговоримо детально, спираючись на свіжі рекомендації педіатрів.

Коли дитина починає чути після народження?

Немовля | 06:30, 29.12.2025

Близько 9-го тижня вагітності вуха малюка набувають форми, а до 18-го тижня слуховий апарат вже здатен реагувати на зовнішні подразники. Мама, яка співає колискову або розмовляє з ще ненародженою дитиною, насправді створює перші акустичні мости – сер

Яку найбільшу кількість дітей народила одна жінка за одні пологи?

Пологи | 01:20, 29.12.2025

Уявіть мить, коли лікарняна палата наповнюється криками не однієї, а цілої команди немовлят, що з’являються на світ один за одним, ніби маленькі зірки, що падають з неба в бурхливу ніч. Саме такою була реальність для Халіми Сіссе з Малі, яка в 2021 р

Яка користь від читання для дітей?

Розвиток дитини | 00:30, 29.12.2025

Ця проста звичка, яка здається буденною, насправді стає фундаментом для всебічного розвитку, допомагаючи дітям відкривати себе і світ навколо. Дослідження показують, що регулярне читання з раннього віку стимулює мозок, ніби поливаючи насіння знань, я