Як захистити себе від небажаної вагітності?

Не кожна вагіт ність - запланована і як би прикро це не звучало, не всі дітки - бажані. Щоб такого не відбувалося, краще підходити до сексуальних стосунків відповідально і обізнано.

Як не нашкодити організму, використовуючи гормональні методи контрацепції? Які плюси й мінуси цього методу в період, коли до настання менопаузи залишається ще кілька років? На ці та інші питання відповіла гінеколог-ендокринолог і кандидат медичних наук Ганна Ісламова.

«Жінкам старше 35 років, які палять, не можна призначати комбіновані оральні контрацептиви»

— Ближче до сорока років в організмі жінки настають певні гормональні зміни, але швидкість і частота таких змін дуже індивідуальна і залежить від ряду причин: зовнішніх, внутрішніх, генетичних, — каже Анна Ісламова. — У віці 40−45 років вироблення прогестерону знижується, а рівень естрогенів ще досить високий. Виникає стан відносної гіперестрогенії. Менструальний цикл може залишатися регулярним, проте перед місячними буває, що виникають деякі неприємні клінічні симптоми, такі як підвищена тривожність, проблеми зі сном, чутливість і болючість молочних залоз. Надалі місячні стають нерегулярними, частіше з затримками.

У деяких жінок в цей період спостерігається поява захворювань матки і придатків — розростання ендометрія (гіперплазія, поліпоз, поодинокі поліпи), кісти в яєчниках, прогресують ендометріоз, дисгормональні проблеми з боку молочних залоз. У віці 45−55 років у жінок починає знижуватися рівень естрогенів. Менопаузу діагностують через 12 місяців з моменту останньої менструації.

— Які гормональні контрацептиви можна застосовувати жінці, щоб убезпечити себе від небажаної вагітності?

— Вибираючи спосіб контрацепції, потрібно обов'язково проконсультуватися з гінекологом або гінекологом-ендокринологом, тому що кожен спосіб має свої протипоказання. Наприклад, комбіновані оральні контрацептиви (КОК), до складу яких входить етініл¬естрадіол, не застосовуються у старших за 35 років жінок, які палять. Ризик тромбозів дуже високий. Також не рекомендують застосовувати КОК жінкам з надмірною вагою, з тромбозом вен, якщо у них або у близьких родичів є схильність до раку молочної залози. Протипоказання перераховані в інструкції до препарату, але, на жаль, жінки їх не читають, а призначення роблять собі самі, за порадою подруги. Потрібно сказати і про те, що приймати КОК десятиліттями, без перерви, теж небажано. Це може призвести до розвитку такого стану, як вторинна аменорея. Адже при прийомі оральних контрацептивів яєчники «відпочивають», і потім для відновлення циклу потрібен час, буває необхідність у гормональній корекції.

Для жінок в перименопаузі з метою контрацепції доцільно застосовувати комбіновані оральні контрацептиви з натуральним естрогеном (естрадіоловалератом), що дасть можливість не тільки убезпечити себе від небажаної вагітності, але і корегувати мінливий гормональний фон, крім того, знижуючи ризик серцево-судинних порушень.

«Внутрішньоматкова спіраль працює три — п'ять років»

— Вона вводиться в матку і діє, в основному, місцево. Гормон левоноргестрел, синтетичний аналог прогестерону, виділяється протягом трьох або п'яти років, забезпечуючи і контрацептивну, і лікувальну дію.

— Що це означає?

— Якщо жінка страждає від аномальних маткових кровотеч, які призводять до розвитку залізодефіцитної анемії, або у неї прогресує ендометріоз, то внутрішньоматкова гормональна система (ВМС) допомагає позбутися цієї проблеми. Також можна боротися з рецидивуючими поліпами. Перед постановкою ВМС обов'язково проведення мамографії. Не можна ставити спіраль при запальних захворюваннях репродуктивної сфери. Потрібно враховувати, що ставити і видаляти спіраль може тільки гінеколог.

Через місяць після процедури необхідно проконтролювати за допомогою УЗД органів малого таза, чи на місці знаходиться спіраль. А потім раз на півроку перевіряти її розташування в матці. Адже бувають випадки, що спіраль випадає.

— Чи ставлять спіраль під час менопаузи?

— Звичайно, з лікувальною метою. Наприклад, коли у жінки наступають зміни, пов'язані з клімаксом, і рівень прогестерону знижується, то внутрішньоматкова спіраль захищає матку від проблем з ендометрієм. Надалі, якщо потрібно, підключаються естрогени у вигляді гелів (у трансдермальній формі). Симптоми клімаксу зменшуються і через один-три місяці повністю зникають.

— Чи існують ще якісь варіанти гормональних контрацептивів?

— У продажу є вагінальні кільця, пластирі, але я б їх не рекомендувала жінкам в перименопаузі, тому що в них міститься етинілестрадіол і треба весь час пам'ятати про ризик тромбозів. Таким чином варіантів гормональних контрацептивів для такого віку не так і багато.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• Що потрібно дитині для щастя?
  
• Гурток чи спортивна секція: куди віддати дитину?
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

Важливість рухливості сперматозоїдів у досягненні вагітності

Плануємо дитину | 14:50, 22.04.2025

Сперматозоїди повинні мати достатню енергію та рухливість, щоб дістатися через фаллопієві труби до яйцеклітини і забезпечити запліднення. При астенозооспермії рухливість сперматозоїдів суттєво порушена, що значно знижує шанси на природну вагітність.

ЧИ може стрес стати причиною безпліддя?

Безпліддя | 12:10, 22.04.2025

Стрес, як фізіологічна та психологічна реакція організму на зовнішні або внутрішні подразники, активує низку біологічних процесів, серед яких найважливішим є вивільнення гормонів стресу, зокрема кортизолу. Кортизол, який виробляється в наднирниках, є

Що церква каже про процедуру штучного запліднення?

Вагітність та пологи | 10:30, 22.04.2025

Церква критично висловлюється щодо процедури in vitro, оскільки це допускає зачаття людського життя не природним шляхом, а внаслідок медичного експерименту, який передбачає відбір і навіть знищення непотрібних ембріонів, і не лікує безпліддя. Однак ц

Чому жінки вирішують народжувати вдома?

Пологи | 09:30, 22.04.2025

Некомфортні атмосфера та умови, які геть не сприяють розслабленню, часто зневажливе ставлення персоналу в пологовому – не єдина причина рішення народжувати вдома. Жінок також відштовхує “конвеєрний” підхід і штучне втручання лікарів у процес пологів,

До якого віку жінці можна народити дитину без шкоди для здоров'я?

Плануємо дитину | 08:30, 22.04.2025

Найбільш оптимальним віком для зачаття та виношування дитини лікарі вважають 18-30 років. Тоді жіночий організм повністю сформований, а фертильність на піку, тож у цьому віці простіше виносити та народити малюка. Так як згодом оваріальний резерв в ор

Жінка, якій пересадили матку сестри, народила дитину

Вагітність та пологи | 01:20, 22.04.2025

36-річна Грейс Девідсон, яка народилася без матки, вперше стала мамою завдяки пересадці органа від старшої сестри. Це перший такий випадок у Великій Британії.

Безпліддя і гормональні збої: Як війна впливає на здоров'я жінки?

Безпліддя | 10:30, 21.04.2025

На фоні стресу у жінок стали загострюватись хронічні захворювання і дедалі частіше проявлятись небезпечними симптомами.

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: