Замісна терапія тестостероном може збільшити ризик інсульту та інфаркту у чоловіків

Adoption

Date: 23:00, 13.10.2022 | Категорія: Тато [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

1111 Переглядів

Літні чоловіки з низьким рівнем тестостерону, які приймають замісну терапію тестостероном (ЗТТ), мають дещо більший ризик розвитку ішемічного інсульту, транзиторної ішемічної атаки (ТІА) або інфаркту міокарда, особливо протягом перших двох років використання, - стверджують вчені.

0096_istockphoto-1278411371-170667a.jpg (19.45 Kb)

0096_istockphoto-1278411371-170667a.jpg (19.45 Kb)

Дослідження проаналізувало велику базу даних електронних медичних записів пацієнтів, які зареєстровані в практиках первинної медичної допомоги у Сполученому Королівстві, і сформувало групу з 15 401 чоловіка у віці 45 років і старше з низьким рівнем тестостерону (гіпогонадизмом). Користувачі ЗТТ мали на 21 відсоток більший ризик серцево-судинних подій порівняно з тими, хто не використовував, що відповідає додатковим 128 подіям. Підвищений ризик, здається, тимчасовий, знижується після двох років використання ЗТТ, що дослідники пояснюють явищем, яке називається «виснаженням сприйнятливих».

«Наші результати показують, що використання ЗТТ було пов’язане з підвищеним ризиком інсульту, ТІА або зупинки серця протягом перших двох років використання», — зазначила Крістель Рену, доктор медичних наук, доктор філософії Центру клінічної епідеміології Інституту медицини Леді Девіс. «Існує обмежений доказ довгострокових клінічних переваг ЗТТ для ефективного лікування помірно знижених рівнів ендогенного тестостерону у старіючих, але здорових чоловіків. Ми наполегливо рекомендуємо клініцистам діяти з обережністю при призначенні ЗТТ і спочатку обговорити потенційні переваги і ризики з пацієнтами».

Дослідження було спеціально спрямоване на вивчення чоловіків із низьким рівнем тестостерону через старіння, а не через відомі вторинні причини. Хоча зареєстровані показники гіпогонадизму залишаються стабільними, кількість рецептів на ЗТТ зросла за останні 20 років, ЗТТ все частіше призначають для полегшення неспецифічних симптомів старіння, таких як втома та помірне зниження сексуальної функції. Цікавим було відкриття, що поточне використання ЗТТ було пов’язане зі зниженим ризиком загальної смертності, а використання в минулому – з підвищеним ризиком. Хоча це може вказувати на певний захисний вплив на смертність, це також може бути пов’язано зі зворотним причинно-наслідковим зв’язком, коли клініцисти припиняють лікування ЗТТ у пацієнтів із погіршенням здоров’я. Аналіз мав доступ до попередньої історії пацієнтів і міг скорегувати супутні захворювання.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: