Залежно від маси тіла при народженні розрізняють 4 ступені недоношеності: I ступінь - недоношені, які народилися з масою тіла 2001-2500 г; II ступінь - з масою 1501-2000 г; III ступінь - з масою 1001-1500 г, IV ступінь - 1000 г і менше. Життєздатними вважають недоношеного з масою тіла при народженні більше 500 г, який зробив хоча б один вдих.
Насамперед, вони відрізняються від тих, які народилися у відповідних термін. Природа не дарма влаштувала так, що у жінки має бути 9-місячний термін вагітності В цей час малюк формується і розвивається настільки, щоб до моменту народження бути готовим до позаутробного життя. Якщо малюк з якихось причин народжується раніше терміну, то йому важче адаптуватися до невідомого і складного життя.
Втрата маси тіла у недоношених дітей в перші дні життя становить 5-12% по відношенню до маси тіла при народженні, маса тіла відновлюється до 12-14-м добі життя.
У недоношених дітей можуть спостерігатися неврологічні зміни різного ступеня. До основних синдромів слід долучити: вегетосудинні розлади, астеноневротичні стани, дитячий церебральний параліч тощо.
Інтелектуальний розвиток недоношених дітей відрізняється від тих, які народилися у правильний термін. Це вказує на необхідність більш уважного диференційованого підходу до цих дітей як невропатологів, так і дитячих психіатрів. Для таких діток характерне значне запізнювання, в порівнянні з доношеною однолітками, становлення статичних і моторних функцій також відбувається по-іншому.
Затримка психічного розвитку дитини, народженої раніше терміну, може посилюватися порушенням функції сенсорних органів.
Патологія органа зору (міопія різного ступеня вираженості, астигматизм, косоокість, глаукома) зустрічається у 21-33% недоношених дітей.
Десь у 3-4% дітей зниження слуху може наростати через повторні гострі респіраторні вірусні інфекції та інші захворювання (наприклад, отит, аденоїди II-III ступеня). З віком клінічні прояви психоневрологічних симптомів можуть зникнути або відновитися, залишаючись до 4-7 років лише у вигляді незначних симптомів. Однак, можливий і їх несприятливий перебіг з формуванням стійких та складних психопатологічних синдромів.
Особливості догляду за недоношеними дітьми
Температура повітря в палаті, де знаходяться недоношена дитина. повинна бути 25 °, а вологість 55-60%. Виписку таких дітей зі стаціонару проводять при досягненні дитиною маси тіла 2500 г. Дітей з енцифалопатією (не запальним захворюванням головного мозку) доцільно переводити в спеціалізоване відділення реабілітації.
Терміни першого годування залежать від стану дитини, гестаційного віку, за допомогою якого оцінюють зрілість дитини; його проводять через 6-9 годин, якщо дитина народилася в терміни від 32 до 37 тижнів., і через 12-36 годин, якщо дитина народилася в термін менше 32 тижнів.
У недоношених дітей частіше є загроза захворіти на пневмонію, рахіт, анемію, сепсис.
Дільничний педіатр проводить огляд недоношених дітей 1 раз на 2 тижні. Невропатолог оглядає дитину, народжену раніше терміну, після виписки зі стаціонару, а в подальшому, від 1 до 3 разів на квартал протягом першого року життя.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Теги: недоношені, діти
Цікаво також:
Новини по темі
Міфи про волосся новонародженого
Немовля | 07:40, 21.11.2024
6 речей, через які дарма хвилюються батьки немовлят
Сімейні справи | 06:20, 21.11.2024
Медики розповіли, чому немовля має спати тільки на спині
Немовля | 00:30, 21.11.2024
5 продуктів, які вбивають здоров'я дитини
Харчування | 14:50, 20.11.2024
Чи можна годувати грудьми чужу дитину?
Мама | 12:10, 20.11.2024
Як вкласти дитину спати вдень?
Дитина | 10:30, 20.11.2024
Чому дитина стає некерованою?
Дитина | 12:10, 19.11.2024