Грудне вигодовування недоношених дітей: як правильно?

Передчасно народжені немовлята вимагають особливої імунобіологічного захисту, забезпечення білками, вуглеводами, жирами, вітамінами, мікроелементами. При передчасних пологах грудне молоко має особливі поживні та енергетичні властивості.

Молоко жінок, які народили передчасно, містить велику кількість білка, поліненасичених жирних кислот, які необхідні для росту і розвитку організму недоношеної дитини, перш за все, для дозрівання центральної нервової системи. Також грудне молоко при передчасних пологах більш багата вуглеводами, вітамінами А, Е, С у порівнянні з грудним молоком у жінок, що народили в строк. Дуже важливо, що грудне молоко у жінок при недоношеній вагітності містить більше мікроелементів, необхідних для розвитку дитини, а саме: заліза, хлору, цинку, міді, йоду.

Таким чином, сама природа забезпечила фізіологічну доцільність годування недоношених дітей грудним молоком їх матерів. Час, враховуючи більш інтенсивні темпи зростання передчасно народжених немовлят, порівняно з тими, які народилися в строк, існує необхідність додаткового забезпечення білками, деякими мікроелементами і вітамінами, особливо дітей з гестаційним віком менше 32 тижнів та масою тіла менше 1500 р. Це додаткове забезпечення білками, мікроелементами і вітамінами може проводитися шляхом часткового парентерального харчування новонароджених з гестаційним віком 32 тижні і менше, масою тіла 1500 г і менше. Малюкам, які мають гестаційний вік 32-34 тижні, додаткове введення білка можна здійснювати ентерально, додаючи до грудного молока спеціальні, збагачені білком, добавки. Немовлят, які народилися з масою тіла понад 1800 м, гестаційним віком 34-36 тижнів і більше, можна прикладати до грудей матері і вигодовувати грудьми залежно від стану дитини.

Виникає друге важливе питання щодо способу годування недоношених дітей. Рефлекс ковтання сформований вже протягом періоду внутрішньоутробного розвитку, починаючи з 18-20 тижні гестації. Рефлекс смоктання формується у внутрішньоутробного плода з 22-24 тижні гестації, одночасно при народженні дитини з терміном гестації 24-30 тижнів рефлекси смоктання і ковтання ще не сформовані таким чином, щоб забезпечити можливість самостійного ентерального харчування. Тому у недоношених дітей з гестаційним віком до 31-32 тижнів використовується зондове годування материнським молоком з проведенням часткового парентерального живлення.

Залежно від стану дитини при народженні, починаючи з 31-32 тижнів гестаційного віку немовлят, можна годувати з чашечки материнським молоком з додаванням білкових добавок, що виключає необхідність парентерального харчування.

При виходжуванні та грудному годуванні недоношених новонароджених з гестаційним віком 30-36 тижнів доцільно використовувати метод кенгуру, який забезпечує контакт шкіра до шкіри матері і дитини, синхронізацію біоритмів матері і дитини, які склалися ще протягом внутрішньоутробного періоду. Метод кенгуру зберігає тепло дитини та зменшує її енергетичні витрати, забезпечує більш швидкий зріст дитини і кращий психоемоційний розвиток.

Координація смоктання і ковтання у немовлят формується з 32-34 тижнів гестації. Новонароджених з гестаційним віком 34-36 тижнів і масою тіла понад 1800 р можна прикладати до грудей матері.

Грудне вигодовування недоношених дітей.

Гестаційний вік до 30-31 тижнів, маса тіла 1300 м і менше Зондове годування з використанням материнського молока

Гестаційний вік 31-32 тижні, гестаційний вік 32-34 тижні Годування з чашечки материнським молоком

Гестаційний вік 34-36 тижнів Прикладати до грудей, грудне вигодовування

Питання вигодовування недоношених дітей не мають однозначного рішення. Існує думка, що при вигодовуванні недоношених дітей молочними сумішами дітей мають краще кількісне забезпечення харчовими нутрієнтами, що призводить великі темпи фізичного розвитку. Разом з тим є дані, що стимуляція фізичного розвитку і росту у дітей на штучному вигодовуванні не супроводжується адекватним нервово-психічним розвитком дитини.

Слід зазначити, що грудне молоко для передчасно народжених дітей, особливо з гестаційним віком 28-32 тижні, є иммунобиологическим захистом шлунково-кишкового тракту, профілактикою виразково-некротичного ентероколіту, ротавірус-ноита інших інфекцій травного тракту і організму дитини в цілому.

Тільки грудне молоко містить унікальні імунобіологічні фактори росту, стимулюючий фактор, в останні роки з’явилися повідомлення про імуномодулюючих властивості грудного молока . Все зазначене має дуже важливе значення для вигодовування і здоров’я недоношених дітей і новонароджених з перинатальною патологією.

Таким чином, грудне молоко матері, які народили своїх дітей достроково, є «золотим стандартом» годування недоношених немовлят, стандартом профілактики захворюваності та оптимального психоемоційного розвитку недоношених дітей.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• Як виховати дитину, яка досягне всього сама?
  
• Що відрізняє розумних дітей від інших: ви здивуєтеся
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

Няня розповіла, чому в дитячому будинку немовлята не плачуть

Немовля | 09:30, 16.02.2025

Ця історія змушує замислитися, як пощастило тим, у кого є батьки, і яке це щастя, коли є діти. Вона переверне ваше ставлення до своєї дитини.

9 імен для хлопчиків з сильною енергетикою

Вибираємо Ім'я | 00:30, 16.02.2025

ДАНИЛОЗ івриту це ім’я перекладається як «Бог — всьому суддя» і має біблійне походження. Данило – сильний, врівноважений чоловік, який не схильний приймати рішення поспіхом. У нього прекрасно розвинена інтуїція, всі справи розкладені по поличках, а н

5 імен для дівчинки, які тануть талісманом для дитини

Вибираємо Ім'я | 07:40, 15.02.2025

Є жіночі імена, що оберігають від вроків, є ті, які дарують неймовірну удачу, а є і ті, які допомагають знаходити правильних чоловіків для створення сім’ї і любовних зв’язків. Кожне ім’я має свій власний зміст і по-своєму допомагає жінці або дівчині.

Дитина успадковує розум від мами - стверджують вчені

Розвиток дитини | 06:20, 15.02.2025

Згідно із недавнім дослідженням, проведеним працівниками Університету Глазго, те, наскільки розумною буде дитина, визначає генетичний спадок матері. І пояснення цьому просте — жінки мають дві Х-хромосоми, які відповідають за інтелект, а чоловіки — о

Чим частіше ви обіймаєте дитину, тим щасливішою вона стає - дослідження

Сімейні справи | 01:20, 15.02.2025

Якщо щоденні обійми ще не стали для вас доброю традицією, саме час її запровадити. Обіймайте малюків частіше, так вони стануть розумнішими, здоровішими та щасливішими. Нові дослідження підтвердили, що обійми, надзвичайно важливі для дитячого розвитк

7 імен для дівчаток, які принесуть їм важку долю

Вибираємо Ім'я | 14:50, 13.02.2025

Є дуже сильні жіночі імена, які наділяють людину жорстким і сильним характером, але чи зробить воно його власницю щасливою? Звичайно, вибираючи ім’я дитині, не варто покладатися тільки на його значення, але прислухатися все ж варто.

Якщо ваша дитина народилася в один з цих місяців, вона справжній ангел

Дитина | 08:30, 13.02.2025

Виявляється, серед дівчаток є ті, кого зірки обдарували ангельським характером. Вони дуже добрі і ласкаві, в будь-який момент можуть кинутися на допомогу і ніколи не опиняться в стороні в скрутну хвилину. Їм не потрібно розповідати, що в житті щось н

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: