Келоїди: симптоми, лікування та профілактика

Adoption

Date: 23:00, 02.02.2023 | Категорія: Хвороби [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

515 Переглядів

Келоїди — це доброякісні (неракові) фіброзні пухлини шкіри. Вони найчастіше зустрічаються у людей із темнішою шкірою (наприклад, жителі Західної Африки чи Південної Індії). Зазвичай вони з’являються у людей у віці від 10 до 30 років. Імовірність келоїдів у чоловіків і жінок однакова. Келоїди також можуть бути сімейними.

6866_keloidni-oziljak-shutterstock_604172264.jpg (18.29 Kb)

6866_keloidni-oziljak-shutterstock_604172264.jpg (18.29 Kb)

Причини
Келоїди зазвичай виникають на місці пошкодження шкіри (наприклад, акне, опіки, вітряна віспа, порізи, укуси комах, пірсинг, операції, татуювання, вакцинація), хоча вони можуть виникати спонтанно. Утворення келоїду чи ні не залежить від тяжкості рани - навіть незначне садно шкіри може призвести до утворення келоїду.

Келоїди є результатом неправильного загоєння ран. Зазвичай існує баланс між виробництвом і розщепленням колагену, білка, який утворює волокна шкіри. При келоїдних рубцях клітини шкіри, які називаються фібробластами, виробляють надмірну кількість колагену. Колагенові волокна також більш товсті та хвилясті. Це призводить до товстого, піднятого вигляду, характерного для келоїдних рубців. Незрозуміло, що спонукає цей незвичайний процес загоєння. Можливі причини включають генетичні фактори, напругу шкіри та наявність дуже великої кількості фібробластів у шкірі.

Симптоми та ускладнення
Келоїди зазвичай тверді, підняті, блискучі та гладкі. Вони часто рожеві або червоні, або набагато темніші або світліші за колір навколишньої шкіри. Келоїди завжди виходять за межі первісної рани, іноді на багато сантиметрів. Колір, форма та розмір шрамів можуть змінюватися з часом. Як правило, вони не болючі, хоча часто сверблять.

Келоїди частіше утворюються на руках, спині, вухах, гомілках, середній частині грудей і шиї. Вони можуть утворюватися під час загоєння рани, або для їх розвитку може знадобитися кілька місяців або навіть років. Рідко вони продовжуватимуть рости нескінченно довго.

Ускладнень від келоїдних рубців зазвичай мало. Залежно від їх зовнішнього вигляду та місця розташування вони можуть викликати певний психологічний стрес, оскільки келоїди можуть бути досить помітними. Келоїди також можуть заважати рухам, особливо якщо вони розташовані на суглобах. Дуже рідко келоїди можуть стати раковими.

Келоїди відрізняються від гіпертрофічних (ненормально потовщених) рубців тим, що вони виходять за краї місця пошкодження і можуть виникати без будь-яких провокуючих пошкоджень. Гіпертрофічні рубці зустрічаються частіше, ніж келоїди, і багато людей, які думають, що у них є келоїди, насправді мають тенденцію лише до гіпертрофічних рубців. Ваш лікар може допомогти зробити це розрізнення.

Постановка діагнозу
Келоїди можуть бути діагностовані вашим лікарем або дерматологом (спеціалістом зі шкіри). Діагноз ґрунтується на місці та зовнішньому вигляді рубця, а також на тому, як він прогресує з часом. Ваш лікар може провести фізичний огляд і переглянути вашу медичну та особисту історію, щоб виключити будь-які інші можливі захворювання або стани. Для підтвердження діагнозу та виключення злоякісної пухлини може бути виконана біопсія шкіри.

Лікування та профілактика
В даний час не існує повністю ефективного способу лікування келоїдів або запобігання їх утворенню. Традиційно рекомендувалося хірургічне видалення шрамів. Проте від 45% до 100% людей шрам буде рецидивувати, якщо операцію не поєднувати з іншим лікуванням (наприклад, опроміненням, давлячими пов’язками), і новий шрам насправді може бути більшим і більш помітним, ніж початковий шрам.

Основним методом лікування та профілактики є ін’єкція стероїдів, таких як тріамцинолон, безпосередньо в рубець. Стероїди допомагають запобігти запаленню та сприяють розпаду колагену. Це допомагає зробити шрами менш рельєфними, а також зменшити біль і чутливість, пов’язані з шрамом.

Лазерна терапія зараз використовується для лікування багатьох типів проблем шкіри, включаючи келоїди. Його часто поєднують із ін’єкціями стероїдів, щоб отримати найкращий косметичний результат.

Пов’язки з кремнієвого гелю є популярною альтернативою ін’єкціям стероїдів, хоча існує лише обмежена кількість доказів того, що пов’язки ефективні для запобігання аномальним рубцям у людей, які мають високий ризик розвитку келоїдів. Інші варіанти лікування включають променеву терапію.

Якщо у вас в анамнезі утворювалися келоїди та вам належить операція, обговоріть зі своїм хірургом будь-які стратегії запобігання утворенню келоїдів. Крім того, ті, хто має тенденцію до утворення келоїдів, можуть уникати непотрібного пірсингу чи операцій.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: