Ендометрит - післяпологове ускладнення

Післяпологовий ендометрит - випадок, коли запалюється внутрішній шар матки (ендометрію). З таким захворюванням, на жаль, стикається практично кожна вагітна жінка. Цілісність ендометрію, як і його нормальна функціональність, дуже важливі для того, щоб майбутні вагітності протікали в нормальному режимі.

Якщо після народження дитини починаються запальні процеси ендометрію, то це може призвести до розвитку різних ускладнень, починаючи з безпліддя і закінчуючи невиношуванням вагітності, а також різного роду порушеннями під час вагітності. У 2-7% випадків народження дитини природним шляхом виникає післяпологовий ендометрит. У разі ж проведення кесаревого розтину ризик підвищується до 10-20%.

Однак не все так страшно, оскільки в більшості випадків захворювання протікає легко, після чого настає повне одужання. Але бувають випадки важкої форми захворювання, в ході якої може спостерігатися гнійно-резорбтивних лихоманка.

За великим рахунком причиною виникнення післяпологового ендометриту служить попадання мікробів у внутрішню порожнину матки і викликають появу запальних реакцій. Існують два шляхи, по яким вони можуть проникнути через піхву або через вогнища хронічної інфекції через кров або лімфу. Наприклад, якщо у жінки є такі захворювання як тонзиліт, нефрит.

Характерні симптоми прояву захворювання:

- підвищена температура тіла, яка не спадає;
- поява ознобу, слабкості, розбитості, головного болю;
- відчуття больових відчуттів при дефекації;
- наявність виділень з неприємним запахом;
- нерегулярне маткова кровотеча.

Захворювання може починати розвиватися через кілька годин після народження дитини. Однак у ряді випадків цей процес може проявитися і після 6-8 тижнів після пологів.

Запальний процес внутрішнього шару матки є в достатній мірі небезпечним і важким захворюванням. Лікування проходить тільки в медичному закладі під невсипущим контролем з боку лікарів. Як правило, воно проводиться комплексно і спрямоване на усунення запального процесу, шляхом активації захисних функцій організму, детоксикації і корекції гомеостазу.

Якщо ендометрит застав жінку ще в пологовому будинку, то її відразу переводять інше відділення, куди надходять всі жінки, у яких спостерігається те чи інше ускладнення після пологів. Якщо захворювання почалося будинку, то жінка потребує негайної госпіталізації.

В даний час це захворювання лікується кількома способами, все залежить від ступеня тяжкості перебігу.

Антибактеріальний спосіб
У деяких випадках для лікування післяпологового ендометриту призначають антибактеріальну терапію.

Важливий момент: існують деякі бактерії, що сприяють виникненню захворювання, які мають підвищену стійкість до тих чи інших медичних препаратів. Зазвичай лікарі це враховують при лікуванні.

Якщо захворювання проходить в легкій або середній формі, лікування здійснюється за допомогою цефалоспоринів. Це може бути призначення цефокситина внутрішньовенно по 2 г кожні 6 годин; цефтазидиму 1 г кожні 8 годин. При энтерококковой інфекції використовують антибіотики сімейства пеніцилінів: ампіцилін. Він призначається внутрішньом’язово кожні 6 годин по 3 р.

Якщо захворювання проходить у важкій формі, то слід використовувати комплекс антибіотиків складається з:

- кліндаміцину (через кожні 8 год по 600-900 мг) і гентаміцину (через кожні 8 год по 1,5 мг/кг);
- метронідазолу (через кожні 6-8 год по 500 мг) та гентаміцину (через кожні 8 год по 1,5 мг/кг).

Крім того, добре допомагають цефалоспорини третього покоління. Це цефтазидим і цефоперазон.

Поки жінка перебуває на стаціонарному лікуванні, необхідно обов’язкове дотримання постільного режиму та дієти. Харчування на період лікування повинно виключати жирну їжу і трудноусваемые продукти харчування. Слід більше вживати рідини і різні фрукти.

При застосуванні даної методики жінка повинна відмовитися від грудного вигодовування під час використання антибактеріальних препаратів і протягом одного або двох тижнів після лікування.

Хірургічний спосіб
При хірургічному методі порожнину матки обробляється процедурою, вакуум-аспірацією вмісту матки, промиванням її порожнини за допомогою охолоджених розчинів антисептиків (від 8 до 10 °С) фурациліну, 1 % діоксидину та гіпохлориту натрію (1200 мл).

Промивання дозволяє зменшити всмоктувальну здатність продуктів розпаду, які утворюються в результаті запальних процесів. Дана процедура виконується через 4 або 5 днів після народження дитини за допомогою природного родового шляху і через 5 або 6 днів у випадку проведення операції кесаревого розтину, але не раніше цих термінів.

Екстракорпоральний спосіб
Якщо післяпологовий ендометрит протікає у важкій формі, то може призначатися плазмаферез. В основі лікувальної дії такого лікування лежить видалення з крові всіх шкідливих речовин разом з плазмою. В результаті чого поліпшуються реологічні властивості, в тому числі і плинність. Крім того, видалення плазми з крові сприяє виникненню відповідної реакції організму: всі захисні механізми активуються.

Імунна система жіночого організму починає відновлюватися, що позитивним чином позначається на перебігу післяпологового періоду. Однак сама по собі дана методика в більшості випадків має короткочасний ефект. Тому лікування повинно проводитися комплексно і плазмаферез повинен поєднуватися з іншими лікувальними заходами, які спрямовані на зниження вміст токсинів в організмі або на зниження їх надходження.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• Чому діти люблять одного з батьків більше за іншого?
  
• Підлітки і батьки: інструкція, як пережити цей період
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

Як збільшити кількість грудного молока за рахунок харчування мами?

Післяпологовий період | 01:20, 08.03.2024

Якщо у вас пропало молоко, не поспішайте кидати годування, краще додайте в раціон продукти для лактації. Кожне грудне вигодовування стимулює вироблення окситоцину і пролактину - гормонів, які відповідають за збільшення лактації. Якщо молока недостатн

До чого повинен бути готовий молодий тато?

Тато | 14:50, 03.03.2024

Не уникайте спілкування з дитиною, доглядайте за нею разом з дружиною.

Чоловіки набирають зайву вагу, коли вперше стають батьками - дослідження

Тато | 14:50, 28.02.2024

Мами знають, як важко буває позбутися від зайвих кілограмів після пологів. Однак, як з'ясували американські вчені, з проблемою набору ваги стикаються і новоспечені батьки.

У грудному молоці знайдений компонент, який відповідає за розум дитини

Немовля | 00:30, 28.02.2024

Речовини, що містяться в материнському молоці, відіграють важливу роль у розвитку нервової системи зростаючої дитини. У новій роботі на цю тему дослідники з Каліфорнійського університету Сан-Дієго і Лос-Анджелеського дитячого госпіталю встановили, що

Чи може група крові дитини не збігатися з батьківською?

Вагітність та пологи | 14:50, 23.02.2024

Біологи періодично стикаються з ситуацією, при якій група крові дитини не збігається з батьками. Якщо раніше вона викликала підозри у родичів, то сьогодні наукою доведено: таке цілком можливо. Давайте розберемося в цьому питанні.

4 проблеми після пологів

Післяпологовий період | 14:45, 05.02.2024

Після пологів кожна жінка стикається зі змінами у своєму організмі. І деякі настільки неприємні, що розповідати про них кому небуть немає ніякого бажання. Ми запитали у акушера-гінеколога, що це за проблеми і як їх побороти. Про всі ці проблеми говор

Післяпологова депресія у чоловіків: чи буває вона і що з нею робити?

Тато | 08:30, 31.01.2024

Народження дитини та її поява у сімʼї є не лише великою відповідальністю, а й етапом випробування для батьків. Адже як би дорослі не готувалися до нового досвіду, однак передбачити всі можливі зміни та випробування неможливо. Зараз суспільство п

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: