Холестаз вагітних

Деякі жінки відчувають дуже сильний свербіж на пізніх термінах вагітності. Найпоширенішою причиною цього є холестаз, поширене захворювання печінки, яке буває тільки під час вагітності. Внутрішньопечінковий холестаз вагітних (ВХП) - це стан, при якому на нормальний потік жовчі впливає підвищена кількість гормонів вагітності.

Холестаз частіше зустрічається в останньому триместрі вагітності, коли гормони досягають свого піку, але зазвичай він проходить протягом декількох днів після пологів.

За даними медичного центру дитячої лікарні Цинциннаті, холестаз зустрічається приблизно в 1 з 1000 вагітностей , але частіше зустрічається у шведських та чилійських етнічних груп. Холестаз іноді називають позапечінковим холестазом, який виникає поза печінкою, внутрішньопечінковий холестаз, який виникає всередині печінки, або акушерський холестаз.

Що викликає холестаз вагітних?

Гормони вагітності впливають на роботу печінки, внаслідок чого сповільнюється або зупиняється відтік жовчі. Жовчний міхур містить жовч, яка виробляється в печінці, яка необхідна для розщеплення жирів при травленні. Коли потік жовчі в печінці припиняється або сповільнюється, це викликає накопичення жовчних кислот у печінці, які можуть виливатися в кров.

ВХП діагностується, коли загальна кількість жовчних кислот або сироваткових жовчних кислот вимірюється на рівні 10 мікромоль/л і вище. Спочатку дослідження показали, що це збільшення рівня жовчних кислот було пов’язане лише з естрогеном, але нещодавні дослідження показали, що прогестерон може сприяти такому ж резервуванню.

Які симптоми?

Свербіж, особливо на руках і ногах (часто є єдиним симптомом).
Темний колір сечі.
Біль у правому підребер’ї, без каменів у жовчному міхурі.
Бліде/світле забарвлення випорожнення.
Втома або виснаження.
Втрата апетиту.
Депресія.

Менш поширені симптоми включають:

Жовтяниця (жовте забарвлення шкіри, очей і слизових оболонок).
Біль у верхньому правому квадранті.
Нудота.

Як холестаз діагностується?

Діагноз холестаз можна поставити шляхом збору анамнезу, фізичного огляду та аналізів крові, які оцінюють функцію печінки, жовчні кислоти та білірубін.

Як це вплине на дитину?

Холестаз може збільшити ризик розвитку дистресу плода, передчасних пологів або мертвонародження. Дитина, що розвивається, покладається на печінку матері для видалення жовчних кислот з крові; тому підвищений рівень материнської жовчі викликає навантаження на печінку дитини. Жінки з холестазом повинні перебувати під ретельним наглядом і серйозно подумати про виклик пологів, коли легені дитини досягнуть зрілості.

Яке лікування холестазу вагітних?

Метою лікування холестазу вагітних є зняття свербіння. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які ліки або добавки.
Деякі варіанти лікування включають:

Місцеві протисвербіжні препарати або препарати з кортикостероїдами.
Ліки для зниження концентрації жовчних кислот.
Дексаметазон – стероїд, який підвищує зрілість легенів дитини.
Добавки вітаміну К, які вводять матері перед пологами і знову після народження дитини, щоб запобігти внутрішньочерепні кровотечі.
Нестресові тести раз на два тижні, які передбачають моніторинг серця плода та записи скорочень.
Регулярні аналізи крові контролюють як рівень жовчі в сироватці крові, так і функцію печінки.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• 6 помилок у вихованні хлопчиків
  
• 3 фрази, які батькам не варто говорити своєму сину
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

У яких знаків зодіаку народжуються найгарніші діти?

Сімейні справи | 08:30, 28.01.2025

Якщо вірити гороскопам, бувають пари сумісні, несумісні і ідеальні. На останні ми дивимося з розчуленням: буває ж таке, що живуть душа в душу і один на одного не надивляться. І діти у них такі – милі, як з картинки. Астрологи кажуть, що на зовнішніст

5 відмінностей між першими і другими пологами

Пологи | 06:20, 28.01.2025

Існують наукові підтвердження того, що другі пологи не такі страшні, як може здатися. Подивимося, що говорять про це акушери-гінекологи.

Ознаки, що ваш чоловік буде поганим батьком

Мама | 11:20, 27.01.2025

Щоб відносини були міцними і щасливими, над ними повинні працювати обидва партнери. Але іноді складається так, що хтось один тягне все на собі, і невдоволення, що виникає на цьому тлі, виливається на другого. Той, в свою чергу, намагається втекти від

У новонароджених знайшли в 13 разів більше мікропластика, ніж у дорослих

Немовля | 10:30, 27.01.2025

Медики вважають, що мікропластік потрапляє в кишечник дітей при нагріванні пляшечок для годування, а також від синтетичних килимових покриттів.

Лікарі закликають з обережністю приймати парацетамол вагітним

Я вагітна | 07:40, 27.01.2025

Дослідження науковців зі США, Європи та Бразилії вказало на зв’язок між використанням парацетамолу вагітними жінками та патологіями сечостатевої та нервової системи плода. Огляд опублікованих за останні 25 років наукових статей свідчить, що парацетам

Цитомегаловірус під час вагітності: що потрібно знати?

Інфекції | 09:30, 26.01.2025

Якщо жінка вперше заразиться вірусом під час вагітності, існує ризик зараження плоду, і в цьому випадку говорять про вроджену інфекцію. В такому випадку ризик передачі плоду варіюється від 30 до 40%. Але будьте уважні: навіть якщо плід заразився віру

Поради для чоловіка при партнерських пологах

Пологи | 07:40, 26.01.2025

Народження дитини забирає у жінки багато сил, здоров’я й часу, тож головна задача майбутнього тата в пологовому залі – психологічно підтримувати кохану жінку в її радісній, але надзвичайно нелегкій праці, адже натомість вона подарує безмежне щастя,

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: