Що робити, якщо у дитини почалася блювота?

Дуже тривожно, коли дитина раптово блідне і її починає нудити. Але важливо розуміти, що блювота - це неспецифічний симптом, який буває при дуже різних станах.

З блювотою дитина втрачає рідину і електроліти. Тому найголовніше, за чим необхідно стежити, це симптоми зневоднення.

Є діти з групи ризику, у яких зневоднення може виникнути швидше:

- Діти віком до 1 року (особливо молодше 6 місяців),
- Діти з низькою вагою при народженні,
- Більше 5 епізодів рідкого стільця за добу,
- Більш 2 епізодів блювоти за добу,
- Відмова дитини від пиття,
- Відмова немовляти від грудного вигодовування,
- Діти з дефіцитом маси тіла.

Відповідно, за такими дітьми потрібно більш пильне спостереження.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує оцінювати ступінь зневоднення залежно від втрати маси в порівнянні з вагою дитини до хвороби. Це не дуже зручно. По-перше, тому що не завжди відомо, скільки дитина важила до хвороби. По-друге, просто не у всіх є ваги.

Для полегшення стану під час блювоти покладіть дитину на живіт або на бік. Це зменшить ймовірність попадання блювотних мас в дихальні шляхи.

Тактика дій батьків при блювоті у дитини залежить від наявності симптомів зневоднення:

Якщо зневоднення немає:

- Продовжити годування звичайною їжею (в тому числі грудним молоком або звичною сумішшю),
- Заохочувати дитину пити багато рідини,
- Не давати фруктові соки і газовані напої.

Якщо зневоднення немає, але дитина входить в групу ризику по розвитку зневоднення:

- Продовжити годування звичайною їжею (в тому числі грудне молоко або звична суміш),
- Заохочувати дитину пити багато рідини,
- Не давати фруктові соки і газовані напої,
- Пропонувати розчини для оральної регідратації (РОР) зі зниженою осмомолярністю (Адіарін, Гідровіт, Хумана електроліт, Регідрон-біо, Регідрон оптим, ORS, Біогайя ОРС) у якості додаткової рідини,
- Додатково давати 5 мл / кг РОР після кожного рідкого стільця.

Якщо є помірне зневоднення:

У перші 3-4 години:

- Випоювати за допомогою РОР,
- В перші 4 години необхідно випити 50 мл / кг РОР,
- Поїти малою кількістю (5-10 мл), але часто (кожні 5 хв),
- Продовжити грудне вигодовування,
- Не давати тверду їжу (якщо дитина не перебуває на ГВ, то давати йому РОР, рідку їжу (суп, кисіль, рисовий відвар, рідкі йогурти) або чисту воду). ⠀⠀⠀⠀⠀
Через 4 години:

- Повторна оцінка ступеня зневоднення,
- При поліпшенні продовжити випоювання 50 мл / кг на добу і пропонувати звичну їжу часто в невеликій кількості,
- При погіршенні (якщо дитина відмовляється пити РОР або блювота продовжується) - виклик швидкої допомоги.

Додатково:

- до 2 років: 50-100 мл РОР після кожного рідкого стільця,
- 2 роки і старше: 100-200 мл РОР після кожного рідкого стільця.

Якщо під час випоювання у дитини з'явилася блювота, то варто почекати 10 хвилин, а потім продовжити давати рідину, але повільніше.
Продовжувати давати додатково РОР треба до повного припинення діареї.

Якщо є важке зневоднення:

Необхідно відразу викликати швидку допомогу і внутрішньовенне введення рідини для корекції зневоднення (в стаціонарі).

Якщо блювота була кілька разів, але у вас виходить напоїти дитину самостійно, то ніякі протиблювотні препарати не потрібні.

При нестримній блювоті за призначенням лікаря:

- Ондансетрон може бути ефективним, але потрібні додаткові дослідження для оцінки безпеки даного препарату у дітей (рівень доказовості II, B).
- Метаклопромід допустимо разово під контролем лікаря (через ризик побічних ефектів).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Постійно холодні ноги: сигнал небезпеки для здоров'я

Здоров'я | 07:40, 14.09.2025

Постійно холодні ноги можуть бути симптомом небезпечного процесу підвищення холестерину в артеріях і пов’язаних наслідків.

Йодна сітка: бабусині забобони чи ефективний засіб?

Профілактика і лікування | 06:20, 14.09.2025

На думку багатьох медиків, йодна сітка дійсно працює. Це відбувається за рахунок двох властивостей йоду: він знімає запалення і розігріває тканини, посилюючи кровообіг.

Йодна сітка: бабусині забобони чи ефективний засіб?

Профілактика і лікування | 06:20, 14.09.2025

На думку багатьох медиків, йодна сітка дійсно працює. Це відбувається за рахунок двох властивостей йоду: він знімає запалення і розігріває тканини, посилюючи кровообіг.

Ожиріння серед дітей стало більш поширеним, ніж недостатня вага

Дитина | 01:20, 14.09.2025

Ожиріння вперше в історії стало більш поширеним серед дітей шкільного віку та підлітків, ніж недостатня вага. За оцінками науковців, майже кожна десята дитина у світі живе із цим станом, а кожна п’ята має надмірну вагу. Без запобігання поширенню ожир

Споживання гарячих напоїв може підвищити ризик розвитку раку

Харчування | 10:30, 13.09.2025

Дослідники встановили, що вживання дуже гарячих напоїв може бути пов’язане з підвищеним ризиком розвитку раку стравоходу, і назвали оптимальну температуру для їхнього споживання.

Чому не можна поєднувати антибіотики з молоком?

Профілактика і лікування | 07:40, 13.09.2025

Науковці підтвердили, що молочні продукти можуть значно знижувати ефективність деяких антибіотиків.

Як зберігати ліки вдома: головні правила

Профілактика і лікування | 06:20, 12.09.2025

Поповнюючи домашню аптечку, не забувайте про правила зберігання медикаментів.