Як лікуватися мамі, яка годує грудьми?

Нерідко трапляється, що годувальниці доводиться приймати ліки. Іноді буває необхідний одноразовий прийом препарату або короткий курс лікування, але при ряді захворювань неминуче тривале застосування лікарських засобів. У будь-якому випадку годуючу маму турбує питання: чи можна приймати ці ліки, чи безпечні вони для малюка?

В більшості інструкцій до препаратів застосування їх при лактації не рекомендується, що, перш за все, пов'язане з відсутністю адекватних досліджень. Існує невеликий список більш-менш вивчених препаратів, які можуть використовуватися в період грудного вигодовування. Потрібно сказати, що більшість з них в тій чи іншій мірі проникають у грудне молоко, тому зазвичай рекомендується застосовувати їх під час грудного вигодовування з обережністю, тобто суворо за показаннями, не перевищуючи дози і стежачи за станом дитини. У випадках вираженого негативного ефекту на дитину препарат вважається протипоказаним на період грудного вигодовування.

Ступінь несприятливого впливу лікарського препарату на організм немовляти буде визначатися наступними факторами:
* Токсичністю препарату;
* Істинною кількістю препарату, що надійшли в організм дитини (воно залежить від дози, концентрації ліків в грудному молоці і від кількості випитого молока);
* Особливістю впливу препарату на незрілі органи дитини;
* Тривалістю виведення ліків з організму дитини (здатність звільнятися від ліків залежить від зрілості ферментних систем, дозрівання функції печінки і нирок малюка);
* Тривалістю прийому ліків годуючої мамою;
* Індивідуальною чутливістю дитини до даного препарату;
* Ризиком розвитку алергічних реакцій (при застосуванні більшості препаратів можливе виникнення алергічних реакцій).

З тих лікарських засобів, які найбільш часто застосовуються в повсякденному житті, більшість не відносяться до дуже токсичних препаратів, що викликають значущу токсичну дію на органи і тканини. Тому вважається, що в багатьох випадках при медикаментозному лікуванні грудне вигодовування може бути продовжено.

Якщо мама поєднує грудне вигодовування і лікування, то може бути корисний підбір оптимальної схеми чергування прийому препарату і годувань. Для цього необхідно зрозуміти, коли концентрація препарату в крові найбільша (зазвичай це вказано в інструкції до препарату), в цей же час його концентрація буде найбільша і в молоці. Відповідно, потрібно так приймати препарат, щоб час годування не припадав на період максимальної концентрації ліків в крові.
Можуть виникнути ситуації, коли мама не зможе обійтися без ліків.

При використанні лікарських препаратів годуючій мамою слід мати на увазі, що побічні ефекти, які викликаються даним препаратом, можуть виникнути і у дитини.

Якщо ризик несприятливого впливу препарату на організм дитини високий, то потрібно припинити грудне вигодовування на час лікування, але продовжити зціджування молока для підтримки лактації. Після закінчення курсу лікування необхідно відновити грудне вигодовування. На жаль, немає чітких рекомендацій з приводу того, скільки часу буде потрібно для повного виведення тієї чи іншої речовини із грудного молока, крім того, у кожного з ліків цей час може бути різний. Вважається, що після курсу антибіотиків, несумісних з грудним вигодовуванням дитину можна годувати через 24 години після останнього прийому препарату. А при застосуванні ряду радіоактивних засобів радіоактивність молока може зберігатися від 3 днів до 2 тижнів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Контрацептиви після пологів і аборту

Препарати, протипоказані годуючим мамам:
* Цитостатики (препарати, що застосовуються для лікування пухлин і аутоімунних захворювань, пов'язаних з утворенням антитіл до власних тканин, наприклад системна червона вовчанка і т.п.). Ці препарати значно пригнічують імунітет і ділення клітин. При необхідності прийому цих препаратів грудне вигодовування припиняють.
* Радіоактивні препарати (застосовуються при променевій терапії пухлин і при проведенні радіоізотопної діагностики різних захворювань внутрішніх органів). Рекомендується припинення грудного вигодовування до повного виведення радіоактивного засобу. При застосуванні радіоактивних засобів радіоактивність молока зберігається від 3 днів до 2 тижнів в залежності від препарату.
* Солі золота (препарати для лікування ревматоїдного артриту). Викликають значні зміни в нирках, печінці, алергічні реакції.
* Препарати літію (їх застосовують для лікування маніакальних станів). Викликають м'язову гіпотонію, порушення функції серця, нирок.
* Гормони андрогени застосовуються при деяких гінекологічних захворюваннях. Вони знижують лактацію, викликають вірилізацію дівчаток (розвиток за чоловічим типом), передчасний статевий розвиток хлопчиків.
* Контрацептиви, що містять естрогени, викликають зниження лактації.
* Алкоголь (у вигляді настоянок або входить до складу ліків) добре проникає в грудне молоко. Викликає порушення розвитку центральної нервової системи (ЦНС), сонливість, слабкість, погіршення росту. Нижче представлені зведені дані по групах препаратів. Враховуючи, що адекватних досліджень проводилося вкрай мало, відомості з багатьох препаратів можуть бути суперечливі.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Донорське молоко: чи може воно принести користь новонародженому?

Немовля | 08:30, 19.01.2026

Протягом вагітності майбутня мати готується до цього моменту, уявляє собі незабутній зв’язок з новонародженим і хоче його найкращим харчуванням. Проте іноді молодим мамам може знадобитися додаткова підтримка, тож саме тут у гру вступає донорське груд

Колір маминого молока: про що він може розказати?

Післяпологовий період | 06:30, 19.01.2026

Білий, жовтий, блакитний, зелений, рожевий, іноді навіть чорний — палітра кольорів подекуди вражає. Але чи варто хвилюватися?

10 продуктів, яких краще уникати під час грудного вигодовування

Післяпологовий період | 06:30, 15.01.2026

Деякі продукти — абсолютно безпечні, інші ж здатні викликати безсонні ночі, кольки чи алергію у немовляти. Видання Tua Saúde розповіло, про продукти, яких варто уникати чи вживати з великою обережністю, щоб не зашкодити здоровʼю малюка.

Чи можна пити алкоголь при грудному вигодовуванні?

Післяпологовий період | 00:30, 12.01.2026

Те, що алкоголь згубно впливає на будь-яку людину, – давно всім відомий факт, який не потребує доказів. Проте деякі матусі час від часу замислюються про вживання алкоголю при грудному вигодовуванні. Одна з основних проблем відмови від алкоголю – трад

Що можна їсти годуючій мамі?

Дієта для мами | 08:30, 11.01.2026

Годуючій мамі варто їсти різноманітний збалансований раціон: нежирне м'ясо, рибу, цільнозернові каші (гречка, вівсянка, рис), кисломолочні продукти (кефір, сир, йогурт), овочі (кабачки, буряк, морква, броколі) та фрукти (яблука, груші, банани). Важли

Як збільшити лактацію в домашніх умовах?

Післяпологовий період | 08:30, 29.12.2025

Лактація – це складний механізм, який залежить від гармонійної роботи гормонів, таких як пролактин і окситоцин. Пролактин відповідає за вироблення молока, а окситоцин допомагає його “виштовхувати” з молочних залоз. Якщо баланс цих гормонів порушуєтьс

Чи правда, що грудне молоко може зникнути різко і безповоротно?

Післяпологовий період | 20:30, 08.12.2025

Важливо розуміти, як взагалі відбувається процес лактації. У ньому беруть участь два гормони: пролактин і окситоцин. Пролактин відповідає за утворення молока, а окситоцин – за виділення з грудей, рух по протоках. І саме завдяки цьому гормону, який ще