Що потрібно знати про позаматкову вагітність?

Adoption

Date: 06:20, 06.07.2024 | Категорія: Я вагітна [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

403 Переглядів

Позаматкова вагітність - це патологія, при якій плодове яйце прикріплюється за межами матки. Найчастіше — у фаллопієвих трубах (98–99%). Але запліднена яйцеклітина може почати розвиватись і в інших місцях. Наприклад, у яєчниках, шийці матки і навіть кишечнику, печінці. Однак на всі ці варіанти припадає трохи більше 1% випадків.

6390_15_.png (297.41 Kb)

Серед факторів, що супроводжують розвиток патології, в гінекології виділяють такі стани:

- порушення прохідності фаллопієвих труб внаслідок запальних захворювань статевої системи, ендометріозу, спайок, сечостатевих інфекцій;
- вроджені патології розвитку або будови маткових труб;
- спадковість;
- раніше перенесені позаматкові вагітності;
- наявність новоутворень в органах статевої системи;
- штучне запліднення та багатоплідна вагітність;
- застосування внутрішньоматкових контрацептивів, зокрема спіралей, протягом тривалого періоду;
- порушення гормонального фону;
- штучне переривання вагітності;
- недостатня кількість нервових волокон у тканинах труб і, як наслідок, порушення їхньої транспортної функції;
- вік жінки понад 34 роки;
- безпліддя.

Ознаки позаматкової вагітності
У міру збільшення плідного яйця у жінки можуть виникати такі симптоми:

- Больові відчуття. Болі при позаматковій вагітності можуть мати різну інтенсивність і характер: від легких тягнучих відчуттів у нижній частині живота до спазмоподібних гострих болів і неприємних відчуттів під час сечовипускання і дефекації, які виникають у промежині. У випадках відкриття внутрішньої кровотечі через розрив маткової труби або яєчника біль стає дуже сильним, може віддавати в ділянку кишечника, під груди та навіть у плечові суглоби. Подібні стани потребують негайної госпіталізації.
- Кровотечі. Кров’янисті виділення з піхви у разі позаматкового закріплення плода можуть нагадувати менструацію, але найчастіше вони незначні, мажучого характеру і тривають довше звичайного, через що стають приводом для звернення до лікаря.
- Порушення загального здоров’я. Слабкість, сонливість, запаморочення, нудота та блювання, а також дискомфорт у нижній частині живота. Подібні відчуття можуть спостерігатися і за фізіологічної вагітності, яка потребує підтвердження сучасними методами діагностики.

Чи показує тест позаматкову вагітність
Тести при позаматковій вагітності є позитивними, як і при фізіологічній, оскільки визначають наявність в організмі ХГЛ. При цьому у разі патології друга смужка тесту може бути тьмяною та слабо вираженою.

Якщо на тлі позитивного тесту у жінки спостерігаються кров’яні виділення, слід негайно звернутися до лікаря.

Як лікують позаматкову вагітність
Гінекологічні операції є єдиним дієвим методом лікування патології, оскільки дозволяють не тільки видалити ембріон, що неправильно закріпився, а й відновити прохідність маткових труб для настання нормальної вагітності в майбутньому, а якщо це неможливо — видалити орган і запобігти можливим серйозним наслідкам.

При своєчасному хірургічному втручанні виживання пацієнток становить 99 %, тоді як за екстрених операцій — не більше 70 %.

Метод оперативного втручання залежить від розташування плідного яйця, терміну вагітності та поточного стану пацієнтки. У сучасній гінекології проводяться такі операції:

- Лапароскопічна. Малоінвазивне втручання, яке виконується через невеликі проколи черевної стінки за допомогою мікроінструмента, дозволяє пацієнтці швидко відновитися після операції та практично не має післяопераційних ускладнень. Виконується як із реконструкцією, так і з резекцією маткових труб у разі великої кількості спайок або розриву органу.
- Лапаротомічна. Класична абдомінальна операція, яку проводять в екстрених та ускладнених випадках, а також при діагностуванні шийкової вагітності, сильних внутрішніх кровотечах і вираженому спайковому процесі.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: