Еклампсія у вагітних: симптоми і невідкладна допомога

Статистика показує, що кожна четверта вагітна жінка має гестоз. Це важке ускладнення вагітності. За ступенем тяжкості розрізняють: легкий, середньої важкості, важкий гестоз, прееклампсію і еклампсію. Еклампсія у вагітних – загрозливий для життя стан, що без медичної допомоги може стати причиною загибелі майбутньої матері і плоду.

Основний клінічний симптом цієї патології – судоми, схожі на епілептичні. Розрізняють еклампсію вагітних (до пологів), породіль (напад в пологах) та післяпологову еклампсію. Необхідно враховувати ряд ознак, які є передвісниками наближення нападу:

- набряки, що розвиваються на ранній стадії гестозу і поступово поширюються зі щиколоток вгору, доходячи до анасарки (рідина просочує все тіло до обличчя і починає виходити у порожнину живота і плеври);
- у 90% жінок після появи набрякового синдрому діагностується стійке підвищення артеріального тиску. Про наявність гестозу говорить зростання систолічного тиску на 30 мм. рт.ст. вище індивідуальної норми, а діастолічного – на 15;
- в аналізі сечі починає визначатися білок – це ознака важкої нефропатії. Судини не утримують протеїни в крові та починають пропускати їх в сечу. Зростання кількості білка говорить про несприятливий перебіг гестозу;
- поступово зменшується кількість виділеної сечі протягом доби (олігурія), досягаючи 400-600 мл; чим менше її виділяється, тим більше ознак тяжкого перебігу хвороби.

Цей етап може тривати від кількох годин до кількох днів. Уважне ставлення до жінки дозволить рано виявити тривожні ознаки і запобігти справжньої еклампсії, яка може виникнути під впливом навіть слабкого подразника – різкого звуку, світлового спалаху, емоційної напруги і т.д.

Судоми – це типова ознака еклампсії. Вони проходять у чотири періоди:

- вступний (30 сек) – відзначаються схожі на тік посмикування окремих груп м'язів обличчя;
- тонічних судом (10-20 с) – жінка вигинається, завмирає, перестає дихати, обличчя її стає синюшно-червоним; це критичний етап, під час якого може настати смерть від крововиливу в мозок;
- клонічних судом (30-90 с, іноді і більше) – хвора починає битися в нападі за відсутності дихання; пульс не визначається, судоми поширюються зверху вниз, захоплюючи всі м'язи тіла; в кінці нападу хвора робить сильний вдих, який часто супроводжується хропінням, і починає дихати;
- закінчення нападу, під час якого з рота виділяється біла або рожевувата за рахунок домішок крові піна, дихання поступово нормалізується, обличчя рожевіє, судоми припиняються.

Після нападу хвора ненадовго засинає, а прокинувшись, нічого не пам'ятає і скаржиться на розбитість та головний біль. Якщо жінка не приходить до тями, то це кома, зумовлена набряком мозку, це несприятлива ознака. Також поганий знак – різке підвищення температури тіла, прискорений пульс при нормальній температурі, мимовільні рухи кінцівками, зниження виділення сечі.

Невідкладна допомога при еклампсії
Основною ознакою еклампсії є судоми, тож невідкладна допомога полягає в забезпеченні безпеки голови жінки. Слід підняти її над твердою поверхнею і утримувати, не даючи пацієнтці нанести собі травми. Не варто намагатися притиснути хвору до ліжка або до підлоги і ні в якому разі не можна що-небудь засовувати їй в рот. Запам’ятайте, що майже до закінчення нападу хвора не дихає, а отже, задихнутися не може. Важливо: за першої можливості необхідно обережно повернути голову жінки набік, а коли закінчиться напад – повернути набік і тіло. «Швидку» для надання допомоги при еклампсії слід викликати якомога раніше.

Лікарі «швидкої» легко визначають цю патологію і можуть ввести пацієнтці один із седативних препаратів (діазепекс, мідазолам), а також сульфат магнію – він у лікуванні еклампсії є препаратом вибору. Він знижує артеріальний тиск, вимиває з м'язових клітин кальцій, сприяючи їхньому розслабленню, а також збільшує кількість сечі. Додатково пацієнтці (якщо вона притомна) для зниження тиску дають таблетку ніфедипіну під язик.

У стаціонарі хворій вводять розчини гідроксиетилкрохмалю, а також білкові препарати. Триває боротьба з набряками і підвищеним тиском. Додатково вводять ліки, що розріджують кров і покращують мікроциркуляцію, вітаміни.

При надходженні жінки в стаціонар у непритомному стані її можуть перевести на апаратне дихання. У всіх випадках еклампсії за життєвими показаннями показане екстрене розродження за допомогою кесаревого розтину. Це дозволяє запобігти подальшому розвитку ускладнень, а також усуває ризик внутрішньоутробного страждання плоду.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• 5 речей, яких краще не робити мамі в присутності дитини
  
• 5 заборон, через які у дітей з'являються комплекси
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

4 симптоми, які небезпечно ігнорувати

Хвороби | 11:20, 30.08.2024

Біль часто є ознакою того, що зі здоров'ям щось не гаразд. Але види болю бувають різні й багато з них рідко мають велике значення. Однак є симптоми, які майже завжди сигналізують про серйозні проблеми та їх ігнорувати категорично не можна.

6 вітамінів, які можуть нашкодити шлунку

Вітаміни | 12:10, 29.08.2024

На перший погляд, може здатися, що вживання великої кількості дієтичних добавок призведе до покращення загального здоров’я. Однак приймання вітамінів може мати й певні побічні ефекти, а саме проблеми зі шлунком.

Найбільша небезпека крапель в ніс для дітей

Профілактика і лікування | 11:20, 28.08.2024

Назальні судинозвужуючі краплі - ефективні та найбільш часто застосовувані препарати при симптоматичному лікуванні гострого риніту у дітей. У чому небезпека таких препаратів для дітей, розповідає педіатр Дмитро Муштин.

Названо аналізи, необхідні здавати регулярно

Здоров'я | 01:20, 25.08.2024

Стрес дуже впливає на стан людини як у фізичному, так і емоційному плані, тому для контролю свого здоров'я лікарі рекомендують здавати аналізи та звертатися за допомогою до фахівців.

Багатоводдя при вагітності: це небезпечно?

Я вагітна | 09:30, 24.08.2024

Багатоводдя – це порушення, пов'язане з надмірно великим обсягом навколоплідних вод. Воно може спричинити ускладнення як у матері, так і у дитини, або бути симптомом, що вказує на наявність іншого захворювання.

Вагітність при цукровому діабеті

Я вагітна | 07:40, 21.08.2024

Нерідко жінки, яким поставлений діагноз на цукровий діабет, бояться завагітніти, бо думають, що це остаточно підірве їхнє здоров'я або завадить народити здорового малюка. Насправді, це зовсім не так, але вагітність у цьому випадку потребує особливої

Чи справді зелене світло полегшує головний біль?

Здоров'я | 08:30, 20.08.2024

Американський вчений Рамі Берстайна з Гарварду і його колеги вирішили дослідити вплив освітлення на рівень головного болю.Для цього вони провели експеримент із добровольцями, які страждали від мігрені.

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: