Профілактика менінгококової інфекції у дитини

Adoption
Date
  • 814 Переглядів
Менінгококова інфекція – це гостре інфекційне захворювання бактеріальної природи, яке викликає менінгокок, передається тільки повітряно-крапельним шляхом, характеризується різними клінічними проявами від назофарингіту, гнійного менінгіту до сепсису.

9350_13.jpg (24.01 Kb)


Джерелом інфекції є хвора на менінгококову інфекції людина та здорові бактеріоносії менінгококу. У епідеміологічному сенсі, найнебезпечнішими є хворі на менінгококовий назофарингіт, це хворі з проявами ГРВІ. Вони виділяють менінгокок і становлять небезпеку для оточуючих протягом 3-4 тижнів. Хворі з явними клінічними проявами захворювання (менінгіт, менінгококцемія) заразні лише у період перебування збудника менінгококу на слизовій носоглотки. Це спостерігається лише у 18% хворих. Здорове бактеріоносійство менінгококу може тривати 2-6 тижнів, після чого організм людини самостійно звільняється від збудника без лікування. Найчастіше таке носійство трапляється у осіб із хронічними захворюваннями носоглотки.

Механізм передачі інфекції лише повітряно-крапельний при тісному контакті з хворим або бактеріоносієм менінгококу. Виділенню збудника сприяють кашель, чхання, нежить. Менінгокок дуже нестійкий в навколишньому середовищі, швидко гине при висиханні, під дією дезінфікуючих розчинів, пряме сонячне світло вбиває збудник протягом 2-8 годин, у розсіяному світлі він зберігається 5-6 днів, під дією ультрафіолетового випромінювання гине майже миттєво. При кімнатній температурі та високій вологості (70-80%) збудник зберігається до 3-5 днів.

Для даного захворювання характерна сезонність, максимум захворювань припадає на лютий – квітень, коли найбільша скупченість людей у приміщеннях та створюються умови для тривалого зберігання збудника у повітрі.

Хворіють на менінгококову інфекцію люди різного віку, найчастіше діти до 10 років. Можуть спостерігатись як спорадичні випадки, так і епідемічні спалахи, що частіше виникають у дитячих колективах закритого типу, гуртожитках, казармах.

Інкубаційний період від 2 до 10 днів, у середньому він складає 3-4 дні.

Клініка. Розрізняють локалізовані та генералізовані форми менінгококової інфекції. До локалізованих форм відноситься менінгококовий назофарингіт, до генералізованих - менінгококцемія (сепсис), менінгіт, менінгоенцефаліт.

З клінічних форм найчастіше зустрічається менінгококовий назофарингіт. Початок гострий. Хворі скаржаться на головний біль, закладеність носа, нежить. Температура тіла може залишатися нормальною, але здебільшого підвищується до 38°С і вище. Гарячка триває лише 1-3 дні. Ніяких специфічних проявів менінгококовий назофарингіт не викликає. Хворі, як правило, почуваються задовільно і швидко одужують. Однак назофарингіт може бути продромом генералізованих форм хвороби.

Менінгококцемія розпочинається гостро з ознобу, гарячки, підвищення температури тіла до 39-41°С, у частини хворих передує назофарингіт. Спостерігається виражена інтоксикація - головний біль, ломота в м’язах та суглобах, блювота. Немовлята відмовляються від їжі та у них з’являється характерний крик. Вже через 12-48 годин від початку хвороби з’являється характерна кров’яниста висипка у вигляд зірочок, яка локалізується на тулубі, кінцівках, сідницях та обличчі. Елементи висипки мають неправильну форму, нерівні краї, дещо виступають над поверхнею шкіри, багряного кольору. Розміри висипки коливаються у межах - від ледве помітних до великих крововиливів у шкіру. Характерною є симетричність висипки.

Важкі випадки менінгококцемії ускладнюються інфекційно-токсичним шоком, крововиливами у внутрішні органи, в тому числі у нирки, надниркові залози, у головний мозок, міокард та оболонки очей.

Менінгококовий менінгіт також розпочинається раптово: підвищується температура тіла, з'являються дуже сильний головний біль та блювання без нудоти. Найхарактерніші зміни спостерігаються з боку нервової системи: світлобоязнь, реакція на шумові подразники, ригідність потиличних м'язів. У немовлят часто виявляють напруження і випинання тім’ячка голови. У деяких хворих з’являється кров’яниста висипка, помірні явища ринофарингіту, які швидко зникають. Далі виникають корчі, частіше відмічаються у дітей раннього віку. Типова поза хворого - він лежить на боці з відкинутою назад головою і приведеними до живота колінами. У тяжких випадках хворі втрачають свідомість.

Причиною смерті при менінгококовому менінгіті найчастіше є набухання та набряк головного мозку. При цьому на фоні загальної інтоксикації і менінгіальних синдромів спостерігається втрата свідомості, різка задишка, багряно-синюшне обличчя, блювання, розлади дихання і серцево-судинної діяльності, корчі, збудження або депресія. Смерть настає від зупинки дихання.

У багатьох випадках у хворих одночасно спостерігаються клінічні прояви гнійного менінгіту (головний біль, блювота, менінгеальні симптоми) та менінгококцемії (висока інтоксикація, геморагічний висип, розлади гемодинаміки).

Профілактика.

Своєчасне звернення за медичною допомогою хворих з явищами ГРВІ з метою раннього виявлення та встановлення діагнозу менінгококова інфекція, а також надання кваліфікованої медичної допомоги.

Зменшити перебування у погано провітрюваних приміщеннях з великим скупченням людей, особливо, де є хворі з явищами ГРВІ.

Вести здоровий спосіб життя, особливо у зимово-весняний період перебувати на свіжому повітрі не менше 2-3 годин та вживати у достатній кількості калорійну та вітамінізовану їжу.

Користуватися індивідуальним посудом, серед молоді обмежити тісне спілкування.

Відповідно до Календаря профілактичних щеплень менінгококова інфекція відноситься до рекомендованих щеплень. Населення (діти та дорослі) за бажанням може щепитися від цієї інфекції за власні кошти.

Протиепідемічні заходи.

В епідемічному осередку виявляються особи, які спілкувалися з хворим протягом останніх 10 днів. Організовується їх огляд лікарем інфекціоністом та ЛОР-лікарем, з метою виявлення хворих на назофарингіт. За контактними особами встановлюється медичне спостереження протягом 10 днів (вимірювання температури тіла, огляд слизової носоглотки та шкіряних покривів тіла). Контактні особи обов’язково одноразово бактеріологічно обстежуються на менінгокок, для цього натще або через 2 години після їжі відбирається мазок із носоглотки.

У приміщеннях перебування хворого проводиться протяжне провітрювання, кварцове опромінювання та ретельне вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів, а також знезараження столового посуду. Обмежують участь контактних осіб у масових заходах. Заключну дезінфекцію в осередках не проводять.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:


    Теги: менінгококова інфекція


    Система Orphus

    Цікаво також:


    Новини по темі

    Біоматеріали хворих скерували до референс-лабораторії Центру громадського здоров’я МОЗ України.

    Хворіють діти і дорослі: Що треба знати про новий штам COVID-19?

    Хвороби | 08:30, 12.08.2025

    Біоматеріали хворих скерували до референс-лабораторії Центру громадського здоров’я МОЗ України.

    Сміливий прогноз футуролога та колишнього інженера Google Рея Курцвейла стверджує: вже до 2030 року ми зможемо досягти форми біологічного безсмертя —

    Люди можуть досягти біологічного безсмертя до 2030 року

    Здоров'я | 06:20, 12.08.2025

    Сміливий прогноз футуролога та колишнього інженера Google Рея Курцвейла стверджує: вже до 2030 року ми зможемо досягти форми біологічного безсмертя — завдяки нанотехнологіям.

    У США 60-річний чоловік начитався про шкоду кухонної солі та попросив ШІ знайти йому альтернативу, після чого опинився у лікарні.

    Чоловік потрапив до лікарні через поради ChatGPT

    Профілактика і лікування | 06:20, 11.08.2025

    У США 60-річний чоловік начитався про шкоду кухонної солі та попросив ШІ знайти йому альтернативу, після чого опинився у лікарні.

    Медик Дженін Боурінг нещодавно поділилася трьома науково доведеними видами чаю, які допомагають при здутті, газах і болях у животі – і ромашки серед н

    3 види чаю, які допомагають при розладах травлення

    Харчування | 09:30, 10.08.2025

    Медик Дженін Боурінг нещодавно поділилася трьома науково доведеними видами чаю, які допомагають при здутті, газах і болях у животі – і ромашки серед них немає.

    Британський лікар Амір Хан пояснив, як очі можуть сигналізувати про проблеми зі здоров’ям.

    5 небезпечних змін в очах, які не можна ігнорувати

    Хвороби | 07:40, 09.08.2025

    Британський лікар Амір Хан пояснив, як очі можуть сигналізувати про проблеми зі здоров’ям.

    Вітамін B12 не синтезується в організмі і повинен надходити з їжі. Тому його нестача може мати серйозні наслідки для здоров’я.

    Чому у дитини нестача вітаміну в12?

    Дитина | 06:20, 09.08.2025

    Вітамін B12 не синтезується в організмі і повинен надходити з їжі. Тому його нестача може мати серйозні наслідки для здоров’я.

    Так, менструація може впливати на деякі показники загального аналізу крові, але не на всі. Загалом, більшість стандартних аналізів крові можна проводи

    Чи впливають місячні на результат загального аналізу крові?

    Здоров'я | 00:30, 09.08.2025

    Так, менструація може впливати на деякі показники загального аналізу крові, але не на всі. Загалом, більшість стандартних аналізів крові можна проводити під час місячних, але деякі показники, зокрема ті, що пов'язані з репродуктивною системою та втра

    Коментарі до новини