Що таке енурез і як допомогти дитині подолати цю проблему?

Енурез може бути варіантом норми як один із етапів формування рефлексу сечовипускання – так званий моносимптомний енурез. А може бути наслідком певних вроджених патологій (аномалії сечових шляхів, товстої кишки та спинного мозку), емоційних потрясінь чи змін в організмі. Якщо вторинний енурез не лікувати, це може зіпсувати якість життя, а у майбутньому – навіть може розвинутись ниркова недостатність.

"Якщо немає інших причин захворювання (наприклад, інфекцій), то такий стан не потребує лікування. Тоді даємо дитині час, бо рефлекс сечовипускання може формуватись до п’яти-семи років", – стверджує дитячий лікар-уролог Дмитро Шевчук.

Натомість вторинний енурез – це нетримання сечі, яке виникає внаслідок змін в організмі, патологій чи анатомічних аномалій. Такий стан потребує втручання та не може минути самостійно.

Нетримання сечі вдень
Нетримання сечі вдень не можна назвати енурезом, це інша проблема. Дмитро Шевчук розповідає, що така патологія часто спричинена нейрогенним сечовим міхуром або нервово- м’язовою дисфункцією сечового міхура, при якій сечовий міхур не спорожняється належним чином через порушення або захворювання нервової системи.

Так трапляється через те, що сечовий міхур не може набрати необхідної кількості сечі та її не утримують сфінктери (тоді малий обʼєм міхура), або коли він перерозтягнутий, і міхур не може повністю спорожнитися (наявна хронічна затримка сечі).

Окрім цього, сеча може підтікати внаслідок захворювань чи ушкоджень спинного і головного мозку, хребта чи нервової системи. Вирішенням таких проблем займається лікар-нейроуролог.

Головними симптомами є підтікання або затримка сечі вдень. Вона може підтікати через те, що м’язи, які утримують сечу, не отримують сигналу від мозку і вона виділяється безконтрольно. Натомість затримка сечі трапляється через те, що сечовий міхур не отримує імпульс, що час її вивільнити.

Жити з такою патологією – не варіант, адже це може спричинити психологічні проблеми у дитини (збентеження, сором, низьку самооцінку та проблеми із соціалізацією). Психолог може допомогти це вирішити. Але у будь-якому випадку потрібно йти до дитячого уролога.

В інтернеті побутує міф, що нейрогенна дисфункція сечового міхура у дітей не піддається лікуванню. Однак це не так. Дитячий лікар-уролог розповідає, що патологію можна вилікувати, тактику підбирає спеціаліст після огляду. Загалом у медицині застосовують різні медикаменти, катетеризацію (у сечовивідний канал вводять спеціальну трубку, за допомогою якої виводять сечу), в окремих випадках потрібні хірургічні втручання.

Нейрогенний сечовий міхур може призвести до запалення сечовивідних органів. Лікар Дмитро Шевчук закликає не зволікати і звернутись по допомогу. Найголовніше у цій ситуації – не допустити ураження нирок: у такому випадку можна втратити орган і потрібен буде гемодіаліз та/або трансплантація (пересадка) цього органа.

Медикаментозне лікування нетримання сечі
Для лікування можуть застосовувати і медикаменти.

"Лікування енурезу відбувається згідно з чинними європейськими протоколами. Зазвичай ми призначаємо безпечні гормональні препарати, які можна вживати дітям. Вони бувають у формі таблеток або у вигляді назального спрею. Його вміст всмоктується у слизові оболонки носа", – каже Дмитро Шевчук.

В Україні широко використовують спазмолітики, які діють на м’язи сечового міхура. Вони його розслаблюють і таким чином збільшують сечовий міхур, щоб він не скорочувався, маючи менший об’єм.

Якщо енурез не минає у старшому віці, то, можливо, він є наслідком вроджених аномалій, наприклад, клапана задньої уретри чи спинномозкової грижі. Їх можна усунути тільки шляхом хірургічного втручання. Чим раніше дитину прооперують, тим кращі результати будуть в майбутньому.

Загалом лікування енурезу може тривати від кількох місяців до року. Кожен випадок індивідуальний, і універсального методу не існує.

Лікар-уролог Дмитро Шевчук наголошує, що не варто ігнорувати енурез і сподіватись, що він мине без лікування.

"Ігнорування первинного енурезу може призвести до психологічної травми і впливати на якість життя в майбутньому. Вторинний є більш небезпечним. Його викликають анатомічні причини, які потрібно виявити та усунути. Якщо енурез не лікувати, є ризик пошкодження сечового міхура і нирок, внаслідок цього розвивається ниркова недостатність, де може бути потрібен гемодіаліз та навіть трансплантація нирки", – пояснив лікар.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Як зрозуміти, що дитині жарко спати?

Дитина | 06:30, 03.06.2026

Механізми терморегуляції у немовлят першого року життя ще тільки формуються. Переохолодження чи навпаки перегрів у немовлят можуть наставати втричі швидше, ніж у дорослих.

Які речі для школи варто придбати завчасно?

Школярі | 06:30, 03.06.2026

Літо – найкращий час, щоб спокійно підготуватися до нового навчального року. Замість того щоб у серпні купувати все поспіхом, можна поступово впродовж літа збирати необхідні речі: від шкільного одягу до канцелярії.

Дитина у бабусі влітку: які алергени чекають в селі?

Дитина | 07:30, 02.06.2026

Літо в селі у бабусі — це чудовий час для оздоровлення, проте зміна екосистеми несе з собою зустріч із потужними природними алергенами. Головними небезпеками для дитини в сільській місцевості є пилок дикорослих трав і бур'янів, отрута комах, спори цв

Скілька разів на день треба їсти дітям?

Дитяче харчування | 06:30, 02.06.2026

Дитині потрібно їсти від 3 до 6 разів на день, залежно від її віку та етапу розвитку. Чим менша дитина, тим менший об'єм її шлунку, тому їжа має надходити частіше, але невеликими порціями.

Чому у дитини піднімається тиск?

Дитина | 01:20, 02.06.2026

Підвищення артеріального тиску у дитини (дитяча гіпертензія) найчастіше пов’язане із захворюваннями нирок, генетичною спадковістю, гормональною перебудовою підліткового віку або сильним стресом. На відміну від дорослих, у яких тиск зазвичай росте чер

З якого віку можна давати дитині полуницю?

Дитяче харчування | 00:30, 02.06.2026

Полуницю можна вводити в раціон дитини з 6 місяців, тобто з самого початку введення прикорму.

Чому дитина часто плаче уві сні?

Дитина | 08:30, 01.06.2026

Частий плач дитини уві сні найчастіше пов'язаний із незрілістю її нервової системи, яка бурхливо реагує на події дня, етапами активного розвитку або нічними жахами. У більшості випадків такий плач є тимчасовим явищем, проте він завжди свідчить про те