У лікарській практиці для проведення діагностики захворювання часто одним з затребуваних аналізів залишається аналіз калу на дисбактеріоз. Його призначають у різних клінічних ситуаціях, починаючи від ГРВІ й функціональних розладів травлення до атопічного дерматиту з метою виявлення змін у кількісному та якісному складі бактерій кишківника, оскільки взаємозв’язок порушень у складі кишкової мікрофлори зі станом імунітету давно вже підтверджений. Щороку знання про мікробіом, а саме так правильно в 21 сторіччі називати усю сукупність мікроорганізмів в організмі людини, збільшується, а зв’язки різних видів мікробів з деякими хворобами, що не мали встановленої причини, поширюються.
Поряд з цим виникає запитання: чому цей аналіз не входить до жодного протоколу діагностики, а діагноз «дисбактеріоз» відсутній у міжнародній класифікації хвороб?! Цьому є декілька пояснень:
По-перше, у людському кишківнику живуть не тільки бактерії, а й інші представники мікробів (віруси, найпростіші, гриби). Кількість усіх сусідів перевищує тисячі. Класичний аналіз на дисбактеріоз може виявити максимум 20 з них, що ростуть на звичайному поживному середовищі. Аби справді виявити всіх, хто живе у людському тілі, використовуються методи метагеноміки, тобто виділення всієї генетичної інформації і дослідження її на приналежність до певних типів.
По-друге, склад кишкової мікробіоти настільки індивідуальний, що за ним можна визначити не тільки чим харчується людина, а й де вона живе. Тобто не має ніякого нормального складу кишкового мікробіому. Не має точної інформації, скільки та яких бактерій має бути, щоб мікробіом вважався нормальним.
По-третє, відсутність можливості лікування дисбактеріозу. Пробіотики, в склад яких входить 108-1010 організмів, не можуть прижитись, бо їх занадто мало. Єдиний метод, що використовується сьогодні – пересадка бактерій для лікування тяжкого запалення товстого кишківника, викликаного Clostridium difficile, що виникає після прийому антибіотиків у невеликої кількості людей. Про це пише
Відтак, аналіз на дисбактеріоз не корелює з дослідженнями калу у цілому. Тільки завдяки вирощуванню деяких бактерій на спеціальних середовищах можна підтвердити діагноз багатьох кишкових інфекцій, наприклад сальмонельозу, дизентерії чи холери.
Які висновки?
Аналіз калу на дисбактеріоз не має сенсу через його необ’єктивність;
При наявності кишкової інфекції зміни складу кишкової мікробіоти очевидні та не потребують підтвердження, окрім патогенного мікроорганізму/токсину;
Призначення пробіотиків для профілактики дисбактеріозу після прийому антибіотиків не раціонально, через недостатню кількість бактерій та їх нездатність адаптуватись у кишківнику.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Теги: дисбактеріоз
Цікаво також:
Новини по темі
7 продуктів проти застуди
Здоров'я | 10:30, 19.12.2024
Вікове обмеження на лікування безпліддя для жінок можуть переглянути
Безпліддя | 10:30, 18.12.2024
Серйозні захворювання, через які ви часто прокидається о 3 годині ночі
Хвороби | 08:30, 18.12.2024
Лікуємо хворе горло у дітей шоколадом
Профілактика і лікування | 07:40, 18.12.2024
Чи можна малиною, медом і лимоном вилікувати грип?
Профілактика і лікування | 06:20, 18.12.2024
Які продукти не можна їсти, коли болить горло?
Хвороби | 01:20, 18.12.2024
«Будинок іграшок» допомагає дітям боротися з раком: благодійна ініціатива
Сімейні справи | 16:00, 17.12.2024