
У немовлят нормою вважаються тільки фізіологічні відрижки, які відбуваються строго протягом години після годування.
Рідка їжа у вигляді неперетравленого молока, суміші або рідкої сироватки не виривається назовні фонтаном, а стікає з куточків рота. Тому запідозрити у немовляти пілороспазм можна по рясним частим (більше 3 епізодів), пізнім або фонтануючим зригуванням. В останньому випадку вміст шлунка вилітає з рота різкими поштовхами струменем заввишки в декілька сантиметрів.
Так відбувається через те, що зі стравоходу їжа потрапляє в шлунок, а звідти в дванадцятипалу кишку через вузький отвір - пілоричний відділ. На цій ділянці шлунково-кишкового тракту знаходиться масивний м'язовий шар. Коли пілоричний м'яз стискається, прохід зі шлунка в дванадцятипалу кишку закритий, коли розтискається - відкритий. Якщо воротар працює погано, просування їжі з шлунка в кишечник порушується, і вона під великим тиском виривається назовні.
Пілороспазм у дітей викликаний незрілістю нервової системи, яка призводить до м'язового гіпертонусу. При цьому ніяких анатомічних аномалій не спостерігається, на відміну від пілоростеноза - вродженої вади, що приводить до звуження.
Пілороспазм часто виникає у дітей раннього віку, але зазвичай проходить до 3-4 місяців без наслідків. Основне завдання лікаря - виключити пілоростеноз, адже він вимагає хірургічного втручання. Для уточнення діагнозу малюкові можуть зробити рентгенівське дослідження з введенням контрастної речовини або фіброгастроскоп.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Теги: пілороспазм
