Кіста яєчника: коли її необхідно лікувати?

Кіста яєчника може з’явитися й пройти сама собою, без будь-яких симптомів – і жінка навіть не знатиме, що в неї було новоутворення. А може призвести до дуже тяжких ускладнень. Усе залежить від виду та розміру кісти, а також низки інших індивідуальних особливостей. На що треба звернути увагу, якщо вам поставили діагноз «кіста яєчника»?

У багатьох жінок репродуктивного віку кісти не потребують хірургічного втручання, а часто – і лікування взагалі. Заразом бувають випадки, коли ігнорування проблеми може призвести до трагічних наслідків. Як розібратися, коли потрібне медичне втручання, а коли достатньо спостереження, чи може кіста стати причиною неплідності та в яких випадках необхідно зробити додаткові онкоскринінги? На ці й інші питання відповідає лікарка-акушер-гінеколог Тетяна Попова.

Чи може кіста переродитися на рак?
Погана новина: рак яєчників – один із найбільш небезпечних і швидко прогресувальних видів онкології в жінок. Лише 40% пацієнток із цим діагнозом вдається подолати 5-річний рубіж почасти через те, що захворювання часто діагностується на пізній стадії. Ризик злоякісного утворення підвищується в період менопаузи, у разі генетичного фактору (у родині був рак яєчників або молочних залоз: ці органи взаємопов’язані) або якщо сама пацієнтка перехворіла на рак грудей чи кишківника.

У цьому разі може бути рекомендований скринінг раку яєчників. У такого обстеження дві мети: 1) спрогнозувати ймовірність розвитку хвороби для конкретної жінки; 2) побачити захворювання на начальній, так званій нульовій стадії, коли воно краще піддається лікуванню.

Іноді жінки, щоб убезпечитися від захворювання, зважуються на превентивне хірургічне втручання. Так зробила, наприклад, Анджеліна Джолі: її мама, бабуся та тітка померли від раку груди, а в самої акторки були виявлені мутації гену BRCA, які значно підвищують ризик онкології з боку молочних залоз і яєчників. У випадку Анджеліни шанси захворіти становили 87% і 50% відповідно. Щоб знизити вірогідність поганого сценарію, Джолі зробила мастектомію й операцію з видалення яєчників і маткових труб.

Утім, є й хороша новина: за даними професійної асоціації акушерів і гінекологів США American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), здебільшого кісти яєчників у жінок репродуктивного віку доброякісні. Та однаково за протоколом наявність будь-якої «справжньої» кісти – це привід призначати аналіз на онкомаркери (Са125, НЕ4), а потім на його основі робити розрахунок індексу ROMA (прогноз ризику розвитку злоякісного процесу в яєчниках). Але фактично ці аналізи мають значно меншу діагностичну цінність, ніж ультразвукові маркери можливої малігнізації (переродження клітин на злоякісні). Наприклад, підвищення Са125 можуть давати абсолютно незлоякісні хвороби (серця, печінки, а також міома матки тощо). Тому дослідження на онкомаркери доцільно проводити лише в комплексі з УЗД. Використання сучасного УЗД-апарату з можливістю оцінки кровоплину в кісті дозволяє діагностувати утворення ще до етапу його малігнізації. Якщо за результатами УЗД є підозри на онкологію, проводять МРТ органів малого тазу з контрастом.

За яких симптомів треба негайно звернутися до лікаря?
Більшість кіст мають невеликий розмір і не викликають ніяких скарг. Зрідка жінка може відчувати тягнучий біль внизу живота справа чи зліва, дискомфорт під час статевого акту. А от в разі розриву кісти чи перекруті її ніжки – найчастіше це трапляється з великими кістами понад 5 см у діаметрі – потрібна негайна медична допомога. Не помітити ці стани неможливо, вони буквально кричать про себе: раптово з’являється гострий «кинджальний» біль внизу живота (часто розрив / перекрут стається під час сексу чи фізичного навантаження). Біль може бути дуже сильним, аж до втрати свідомості, також інколи виникають нудота й блювота. Коли таке сталося з 45-річною Кейт Бекінсейл, зіркою фільму «Ван Хелсінг», вона розмістила у своєму Instagram фото з клініки й написала: «Виявляється, розрив кісти – це дуже боляче! А від морфіну я навіть плакала».

Розрив / перекрут кісти можуть мати дуже небезпечні наслідки: внутрішньочеревну кровотечу, перитоніт чи сепсис (стани, які загрожують життю), неплідність. Тому в разі підозри на розрив чи перекрут кісти слід звернутися до лікаря якнайшвидше. До підтвердження діагнозу важливо максимально зберігати фізичний спокій, щоб зменшити крововилив у черевну порожнину.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Ліки, які погано впливають на потенцію

Секс | 08:30, 27.11.2025

Проблеми з потенцією знайомі багатьом чоловікам, особливо після 40 років.

Слухання музики знижує ризик деменції на 39%

Патологія | 00:30, 26.11.2025

Австралійські науковці з Університету Монаша виявили, що регулярне слухання музики може знизити ризик розвитку деменції у літніх людей на 39%.

Дитина ходить навшпиньки: це норма чи патологія?

Розвиток дитини | 08:30, 23.11.2025

До дитячого невролога батьки часто приходять із проблемою ходіння дитини на носочках. Норма це чи патологія – розповіла лікарка-неврологиня Оксана Міхаеліс.

Затримка росту у дитини: що робити?

Розвиток дитини | 01:20, 23.11.2025

Що являє собою затримка росту у дітей? Найчастіше так називається відставання у фізичному розвитку — стан, при якому дитина не набирає вагу та зріст відповідно до норм. Таке явище може бути індикатором прихованих проблем зі здоров’ям, може мати довго

Названо несподівану причину імпотенції

Патологія | 19:30, 21.11.2025

В Україні близько половини чоловіків у віці від 40 до 70 років не здатні завершити статевий акт. Втрату ерекції під час сексу вони сприймають дуже болісно.

Основні маркери розвитку дитини без патологій

Дитина | 21:30, 18.11.2025

На що звертати увагу в перший рік життя немовляти, щоб не прогавити можливі проблеми зі здоров’ям, розповідає дитячий невролог та епілептолог Денис Бойчук.

Китайські вчені відкрили ген, пов'язаний з безпліддям у чоловіків

Плануємо дитину | 01:20, 05.11.2025

Йдеться про ген, що кодує білок FSIP2, який відповідає за розвиток сперматозоїда, а саме за формування фіброзної оболонки. Фіброзна оболонка визначає гнучкість і міцність хвоста сперматозоїда. У свою чергу, хвіст забезпечує рух чоловічої репродуктивн