Чи можна вагітніти жінкам із серцево-судинними захворюваннями?

Порушення серцево-судинної системи пояснюють приблизно 10% акушерських смертельних випадків матерів. У США більшість захворювань серця під час вагітності є наслідком вроджених вад серця, так як частота випадків ревматичної хвороби серця помітно знизилася. Вагітність небезпечна для жінок з деякими порушеннями високого ризику (наприклад, легеневою артеріальною гіпертензією, важкими клапанними порушеннями та ін).

Вагітність є стресом для серцево-судинної системи, поглиблюються наявні або виявляються приховані порушення серцево-судинної системи. В результаті додаткового навантаження зменшується вміст гемоглобіну в крові, збільшується об'єм крові, ударний обсяг і частота серцевих скорочень. Функціональна активність серця збільшується на 30-50%. Ці зміни стають максимальними між 28-й і 34-м тижнями вагітності. Під час пологів функціональне напруження серця збільшується приблизно на 20% з кожним скороченням матки; при потугах у 2-му періоді пологів відбувається збільшення обсягу венозної крові, що повертається до серця від скорочується матки.

Часто вагітні скаржаться на випадки, коли серце починає сильно битися, ніби збирається вистрибнути з грудей. Трапляється це або в задушливому приміщенні, або при хвилюванні, а буває, і вночі "нахлине". Збільшення частоти серцевих скорочень до 80-90 ударів на хвилину - нормальне явище для вагітності. Завдяки прискореному серцебиттю плід одержує поживні речовини та додаткову порцію кисню. Посилений обмін речовин, збільшення маси тіла, зміна положення серця - все це сприяє розвитку синусової тахікардії. А ось пароксизмальна тахікардія (частота серцевих скорочень досягає 130-160 ударів за хвилину) вимагає звернення до лікаря.

Завдяки вдосконаленню діагностичної техніки, розробки хірургічних методів радикальної або паліативної корекції дефектів розвитку серця і магістральних судин, питання точної діагностики та лікування вроджених вад серця стали активно вирішувати в останні десятиліття. Раніше вроджені вади серця ділили тільки на дві групи: "сині" і "не сині" вади. В даний час відомо близько 50 форм вроджених вад серця та магістральних судин.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Планування вагітності: сприятливі дні для зачаття

Говорячи про тактику ведення вагітності, пологів у жінок із захворюваннями серцево-судинної системи, необхідно сказати, що питання про збереження вагітності та безпеки її для матері і майбутньої дитини повинні вирішувати не тільки до настання вагітності, але і краще перед заміжжям. Великі навантаження на серцево-судинну систему при вагітності відбуваються на 7-8-м акушерському місяці вагітності і під час пологів. Тому вагітні повинні бути госпіталізовані в стаціонар не менше трьох разів: I-а госпіталізація - на 8-10-му тижні вагітності для уточнення діагнозу та вирішення питання про можливість збереження вагітності. При мітральному стенозі I ст. Вагітність може бути продовжена за відсутності загострення ревматичного процесу. Недостатність мітрального клапана є протипоказанням до вагітності тільки при наявності серцевої слабкості або активізації ревматичного процесу, а також при його поєднанні з порушенням ритму серця і недостатністю кровообігу.

Гострий ревматичний процес або загострення хронічного - протипоказання до вагітності. Узагальнюючи вищевикладене, можна сказати, що питання про переривання вагітності до 12 тижнів вирішують у залежності від вираженості вади, функціонального стану системи кровообігу і рівня активності ревматичного процесу.

II-а госпіталізація - на 28-29-му тижні вагітності для спостереження за станом серцево- судинної системи і, при необхідності, для підтримки функції серця в період максимальних фізіологічних навантажень. III-я госпіталізація - на 37-38 тижні для підготовки до пологів і вибору методу розродження. При появі ознак недостатності кровообігу, загострення ревматизму, виникненні миготливої ​​аритмії, пізнього гестозу вагітних або вираженої анемії хвору необхідно госпіталізувати незалежно від терміну вагітності. Питання переривання вагітності на більш пізніх термінах є досить складним.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Чи можна завагітніти після видалення міоми матки?

Плануємо дитину | 06:30, 30.10.2025

Міома матки – це доброякісна пухлина, яка виникає в м’язовому шарі матки. Ця пухлина може суттєво впливати на здоров’я та здатність жінки завагітніти. У багатьох випадках, для збереження фертильності, лікарі рекомендують міомектомію – хірургічне вида

Як покращити якість сперми для зачаття?

Плануємо дитину | 01:20, 30.10.2025

Здатність чоловіка до зачаття залежить від багатьох факторів, і одним з найважливіших є якість сперми. Визначається якість сперми кількістю сперматозоїдів, їх рухливістю, морфологією та загальним репродуктивним здоров’ям чоловіка. У разі проблем із з

Чому не виходить завагітніти?

Плануємо дитину | 00:30, 30.10.2025

Перш за все, важливо розуміти, коли потрібно звертатися за допомогою. Якщо регулярне статеве життя без контрацепції не призводить до вагітності впродовж року, це може свідчити про наявність певних проблем зі здоров’ям.

До якого віку жінка може народжувати?

Плануємо дитину | 21:30, 29.10.2025

Головне завдання кожної пари – своєчасно прийняти рішення про народження дитини, коли жіноча і чоловіча фертильність перебуває на піку, а генетична інформація в статевих клітинах не пошкоджена віковими змінами.

7 ознак, що чоловік не стане хорошим батьком

Психологія | 08:30, 29.10.2025

Часто буває так, що ми обираємо собі партнера, готові створити сім’ю і подарувати йому маленьке янголятко. Але чоловік виявляється просто не готовий до такого повороту подій, а іноді, вже навіть ставши батьком, виявляється не найкращим татусем. У рез

Чи може смартфон викликати чоловіче безпліддя?

Безпліддя | 21:30, 27.10.2025

Мобільні телефони, які випромінюють низькочастотні електромагнітні поля, у деяких випадках можуть впливати на якість сперми у чоловіків. Це з’ясували вчені з Женевського університету та Швейцарського інституту тропічної медицини й громадського здоров

Донор сперми з мутацією, яка призводить до розвитку раку, став батьком 67 дітей

Вагітність та пологи | 06:30, 25.10.2025

Сперму чоловіка, який є носієм рідкісної мутації, що спричиняє виникнення раку, використали для зачаття щонайменше 67 дітей у восьми країнах Європи. Десятеро з них вже захворіли на рак, зокрема лейкемію та неходжкінську лімфому.