Лікарі закликають з обережністю приймати парацетамол вагітним

Дослідження науковців зі США, Європи та Бразилії вказало на зв’язок між використанням парацетамолу вагітними жінками та патологіями сечостатевої та нервової системи плода. Огляд опублікованих за останні 25 років наукових статей свідчить, що парацетамол може призводити, серед іншого, до крипторхізму, раннього статевого дозрівання, проблем з фертильністю, розладів аутистичного спектра та відставання розумового розвитку. Автори сподіваються, що їхні результати сприятимуть раціональнішому використанню препарату та спонукатимуть інших вчених досліджувати його вплив на організм.

Парацетамол, або ацетамінофен, є одним із знеболювальних препаратів, що їх найчастіше призначають лікарі. Він входить до складу понад тисячі рецептурних та безрецептурних ліків, які використовують як жарознижувальний засіб, а також для полегшення слабкого та помірного болю. Популярність парацетамолу частково пояснюється результатами випробувань, які показали його відносну безпечність, зокрема під час вагітності, через що понад 50 відсотків вагітних його використовує.

Переживання сильного й тривалого болю, а також жару може призвести до серцево-судинних та неврологічних вад плода, що обумовлює необхідність зняття цих симптомів у вагітних. Водночас застосування високоефективних при таких станах опіоїдних та нестероїдних протизапальних препаратів пов’язане із серйозними побічними діями, яких не знайшли у парацетамолу. Попри це ацетамінофен все одно рекомендують застосовувати у вагітних з обережністю, використовуючи лише тоді, якщо можлива користь перевищує можливі ризики, і в найменшій ефективній дозі протягом якнайкоротшого часу. Однак група науковців, медичних експертів та лікарів зі США, Данії, Шотландії, Бразилії та Франції вважає, що до приймання парацетамолу під час вагітності слід ставитися з більшою осторогою, про що вони й написали у своєму науковому доробку.

Заклик авторів переглянути наявні рекомендації щодо призначення парацетамолу базуються на дослідженнях останніх років, що виявили зростання кількості дітей із вродженими неврологічними, сечостатевими та репродуктивними порушеннями. У США між 2009-2011 та 2015-2017 роками спостерігалося зростання рівня вад розвитку дитини на 9,5 відсотків.

Масштабний огляд опублікованих за 1995-2020 роки досліджень, включно з систематичними оглядами, метаааналізами, епідеміологічними вивченнями та дослідженнями на тваринах, виявив зв’язок між розладами розвитку дітей та прийманням їхніми матерями під час вагітності парацетамолу.

Чим загрожує приймання парацетамолу під час вагітності?
Дослідження за участю людей показують, що дитячі порушення як сечостатевої системи, так і нервової можуть бути пов’язані з лікуванням матерів парацетамолом. Наприклад, воно може призводити до крипторхізму та зменшення аногенітальної відстані у хлопчиків, що загрожує репродуктивними розладами у дорослому житті. Натомість у дівчаток внутрішньоутробний вплив ацетамінофену пов’язують із раннім статевим дозріванням. Що стосується нервової системи, то в дітей обох статей препарат асоціюють із дефіцитом уваги та гіперактивністю, розладами аутистичного спектра, а в дівчат — із відставанням мовленнєвого розвитку та низькими показниками коефіцієнту інтелекту (IQ).

Негативний вплив на сечостатеву й нервову систему плода показали й досліди на тваринах. У гризунів парацетамол призвів до патологій сечостатевого тракту у самців, включно з вадами функції сім’яників, сперматозоїдів та статевої поведінки. У самок препарат зменшив кількість ооцитів, призвів до ранньої недостатності яєчників та зниженої фертильності. Також парацетамол порушив роботу нейротрансмітерів у мозку, змінивши когнітивну функцію, поведінку та рухливість тварин.

Ефект парацетамолу є залежним від дозування та тривалості його застосування, а найбільше проявляється при прийманні препарату протягом більш ніж двох тижнів. Водночас дія може залежати від терміну вагітності, на якому жінка приймає ліки, але це питання ще необхідно надалі вивчати.

Підсумовуючи, автори рекомендують вагітним взяти до уваги результати дослідження та уникати приймання парацетамолу без медичних показів та консультації з лікарем, а лікарям — дотримуватися наявних рекомендацій щодо призначення найменшої ефективної кількості парацетамолу, коли його застосування доцільне. Між тим, поки що немає підстав повністю відмовлятися від приймання парацетамолу вагітними, зважаючи на ризики для плода від болю та жару у матері. Зрештою, ацетамінофен все ще залишається одним із найбезпечніших для вагітних засобів проти болю та жару.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Медики назвали небезпечні для вагітних рослинні продукти

Я вагітна | 12:18, 19.07.2025

Стало відомо, що в результаті переробки мікробіотою кишечника подібні продукти можуть перетворитися на речовини, небезпечні для плода. Справа в тому, що кишкова мікрофлора вагітної жінки бере участь у розвитку імунітету майбутньої дитини.

Популярний міф про дітонародження спростовано

Вагітність та пологи | 07:40, 12.07.2025

Є міф, що жінки, які народили за допомогою кесаревого розтину, мають краще статеве життя. Чи так це?

Як любов вагітної до жирної їжі відбивається на дитині?

Дієта для вагітних | 14:00, 11.07.2025

Ще одна причина не вживати фастфуд вагітним жінкам – він убиває здоров'я малюка.

Медики виянили, чому з віком жінкам важче завагітніти

Плануємо дитину | 12:10, 11.07.2025

З віком здатності клітин до відновлення своєї ДНК знижуються. Тому складніше завагітніти, а ризик генетичних поломок у плода вищий.

Мінсоцполітики України пропонує збільшити виплати при народженні дитини

Плануємо дитину | 17:00, 09.07.2025

Міністерство соціальної політики України ініціювало зміни в системі державної допомоги при народженні дітей. У підготовленому законопроєкті пропонується збільшити разову виплату до 50 000 гривень за кожного новонародженого. Про це повідомила перша за

Кашель під час вагітності: як лікувати?

Я вагітна | 14:50, 08.07.2025

Кашель — один з найпоширеніших сигналів щодо того, що в дихальних шляхах розвивається запальний процес, спричинений вірусною або бактеріальною інфекцією. Запалення супроводжується рясним виділенням слизу, від якого організму необхідно позбутися. Для

Як позбутися набряків під час вагітності?

Я вагітна | 12:10, 08.07.2025

Набряклість характерна для пізніх термінів вагітності й викликана цілим комплексом різних факторів, як внутрішніх, так і зовнішніх.