Бронхіальна астма у дітей: симптоми і лікування

Бронхіальна астма у дітей – це хронічний алергічний або інфекційно-алергійний запальний процес в бронхах, що призводить до оборотного порушення бронхіальної прохідності. Це захворювання зустрічається в дітей різних географічних регіонів в 5-10% випадків. Бронхіальна астма в дитини найчастіше розвивається в дошкільному віці (80% випадків). Нерідко перші напади виникають вже на першому році життя дитини.

Бронхіальна астма в дитини характеризується циклічним перебігом, під час якого виділяють періоди передвісників, нападів задухи, а також періоди після нападів та між нападами.

Під час періоду передвісників в дитини з бронхіальною астмою може відзначатися занепокоєння, порушення сну, головний біль, свербіж шкіри та очей, закладеність носа, сухий кашель. Тривалість періоду передвісників – від декількох хвилин до декількох діб.
Власне напад задухи супроводжується відчуттям стискання в грудях і нестачі повітря, задишкою експіраторного типу. Дихання стає свистячим, з участю допоміжної мускулатури; на відстані чути хрипи. Під час нападу бронхіальної астми дитина перелякана, не може розмовляти, ловить повітря ротом. Шкіра обличчя стає блідою з вираженим ціанозом або посинінням носогубного трикутника та вушних раковин, покривається холодним потом. Під час нападу бронхіальної астми у дітей відзначається малопродуктивний кашель з важким відділенням густої, в’язкої мокроти.

При аускультації визначається жорстке або ослаблене дихання з великою кількістю сухих свистячих хрипів. При перкусії чути коробковий звук. З боку серцево-судинної системи виявляється тахікардія, підвищення артеріального тиску, приглушення серцевих тонів. При тривалості нападу бронхіальної астми від 6 годин і більше, говорять про розвиток в дитини астматичного статусу.

Приступ бронхіальної астми в дитини завершується відходженням густого мокротиння, що призводить до полегшення дихання. Відразу після нападу дитина відчуває сонливість, загальну слабкість, стає загальмованою і млявою. Тахікардія змінюється брадикардією та артеріальною гіпотонією. У період між нападами дитина з бронхіальною астмою може почувати себе абсолютно нормально.

По важкості клінічного перебігу розрізняють три ступеня бронхіальної астми в дітей, які відрізняються частотою нападів та показниками ФЗД.

При легкому ступені бронхіальної астми у дітей напади задухи рідкісні (рідше 1 разу на місяць) і швидко купіруються. В періоди між нападами загальне самопочуття не порушуються і показники спірометрії відповідають віковій нормі.

Середньо важка ступінь бронхіальної астми в дитини протікає з частотою загострень 3-4 рази на місяць. Швидкісні показники спірометрії складають 80-60% від норми.

При важкій ступені бронхіальної астми напади задухи у дітей виникають 3-4 рази на місяць, а показники ФЗД складають менше 60% від вікової норми.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Названо найдепресивнішу соціальну мережу

Лікування
До основних напрямів лікування бронхіальної астми в дітей відносяться: виявлення та елімінація алергенів, раціональна медикаментозна терапія, спрямована на зниження кількості загострень і купірування нападів задухи, відновна терапія без медикаментів.

При виявленні бронхіальної астми насамперед необхідно виключити контакт дитини з факторами, що провокують загострення захворювання. З цією метою може рекомендуватися гіпоалергенна дієта, організація гіпоалергенного побуту, скасування лікарських препаратів, розставання з домашніми тваринами, зміна місця проживання та ін. При цьому рекомендується тривалий профілактичний прийом антигістамінних засобів. При неможливості позбутися потенційних алергенів проводиться специфічна імунотерапія, що припускає гіпосенсибілізацію організму шляхом введення поступово зростаючих доз причинно значущого алергену.

Основу лікарської терапії бронхіальної астми в дітей складають інгаляції стабілізаторів мембран тучних клітин, глюкокортикоїдів, бронхолітиків (сальбутамолу, фенотеролу) та інших комбінованих препаратів. Підбір схеми лікування, поєднання препаратів та дозування здійснює лікар. Показником ефективності лікування бронхіальної астми у дітей служить тривала ремісія та відсутність прогресування захворювання.

При продовженні нападу бронхіальної астми в дитини проводяться повторні інгаляції бронхолітиків, киснева, небулайзерна терапія, парентеральне введення глюкокортикоїдів.

В період між нападами дітям також призначаються курси фізіотерапії (аероіонотерапії, індуктотермії, ДМВ-терапії, магнітотерапії, електрофорезу, ультрафонофорезу), водолікування, масажу грудної клітки, точкового масажу, дихальної гімнастики, спелеотерапії.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

• 5 продуктів, які потрібно давати дітям на сніданок
  
• Як правильно навчити дитину сидіти?
  
• Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
  
• В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
  

Цікаво також:

Новини по темі

Зміни настрою у підлітковому віці: причини

Школярі | 01:20, 02.05.2024

Багато батьків, особливо ті, котрі стикаються з цим вперше (мова про першу/старшу дитину), не знають, як реагувати і контактувати з підлітком. В цьому віці діти дуже вразливі та емоційні. Тож мамі і татові потрібно набратися терпіння.

Чому японські діти завжди слухаються своїх батьків?

Виховання | 00:30, 02.05.2024

У Японії зовсім інші погляди на життя. І на виховання - теж. Мабуть, у фільмах ви зауважували, як маленькі дітки з Японії беззаперечно слухають своїх батьків. Чому у нас інакше? І чому в них так?

Що робити, якщо дитина вдарилася головою?

Дитина | 10:30, 01.05.2024

Люблячі батьки завжди пильно стежать за маленькими дітьми. Та ніхто не застрахований від нещасних випадків. Навіть дуже уважна мама чи тато можуть відвернутись на секунду, а дитинка в цей момент йшла і впала. Не страшно, якщо це збиті коліна, а якщо

Які продукти не можна давати немовлятам?

Дитяче харчування | 09:30, 01.05.2024

Вводити прикорм потрібно дуже обережно, щодня спостерігаючи за реакцією організму дитини на той чи інший продукт. Спеціалісти навіть рекомендують вести щоденник прикорму, щоб краще сформувати харчові звички дитини.

Як зрозуміти, що над дитиною знущаються в школі?

Дитина | 08:30, 01.05.2024

Якщо одні дітки дуже відкриті і усіма своїми перемогами та хвилюваннями діляться з батьками, то інші вважають за краще приховувати усе негативне. Навіть якщо мова про фізичне насильство в школі. Тому батькам дуже важливо пильно стежити за зміною пове

У чому різниця між однояйцевими і різнояйцевими близнюками?

Дитина | 01:20, 01.05.2024

Дуже важливо знати, яка у вас вагітність (якщо мова йде про багатоплідну): однояйцеві малюки чи двояйцеві. Від цього залежить те, як має піклуватися про себе майбутня мама.

Чому немовлята краще сплять поряд з мамою?

Немовля | 00:30, 01.05.2024

Молоді мами помічали, що немовлята сплять спокійніше, поки мама поряд. А варто лише їй відійти в іншу кімнату - і малюк одразу прокидається і плаче. Чому так відбувається?

Коментарі до новини

Додати коментар до публікації

Ваше Ім'я:    Ваш E-Mail:  

Код:


Введіть код: