Вроджена вада серця в дитини. Що з цим робити

Потрібно чітко знати, як діяти в такій ситуації.

Вади серця посідають перше місце серед усіх вроджених аномалій розвитку, котрі призводять до дитячої смерті. Щороку в Україні народжується близько 5 тисяч дітей із вадами серця, з них 35-40 % перебувають в критичному стані з перших днів життя та потребують корекції.

Що може спричинити вроджені вади серця?

Перенесені мамою під час вагітності вірусні інфекції (кір, краснуха, вітряна віспа, паротит).
Токсична дія ліків, алкоголю, тютюну, медикаментів під час вагітності.
Хромосомні аномалії (синдроми Дауна, Едвардса, Патау).

Які фактори ризику народження дитини із вродженою вадою серця?

Цукровий діабет у матері.
Вагітність у віці старше 35 років та вік батька під – понад 45 років.
Сімейний анамнез – відомі у родині випадки народження дітей із вродженими вадами серця та/або випадки раптової смерті.
Шлюб між близькими родичами.
Ендокринопатiї у подружжя.

Які симптоми вроджених вад серця у дітей?

Синюшний відтінок шкіри (центральний ціаноз) або лише губ, кінчиків пальців рук та ніг, вух (периферійний ціаноз).
Виражена блідість шкіри.
Задишка.
У дітей першого року життя швидка втомлюваність під час годування, порушення дихання під час смоктання.
Набряки на ніжках.
Втрати свідомості.
Шум в серці.
Тахікардія і аритмія.
Підвищений артеріальний тиск.

Чи відсутність шуму в серці гарантує відсутність вродженої вади серця?

Шум відсутній при одній із найбільш частих вад серця – вторинному дефекті міжпередсердної перегородки. Лікар його може запідозрити під час огляду (за акцентом ІІ тону над легеневою артерією), але точно діагностувати – лише за допомогою Ехо КГ.

Які способи корекції вроджених вад серця?

Сьогодні в Україні виконуються усі відомі в світі кардіохірургічні втручання при найскладніших вроджених вадах серця:

операції на «відкритому серці», які бувають радикальними (відновлюють нормальну анатомію серця) та паліативними (не усувають саме захворювання, але суттєво поліпшують стан дитини).
рентген-хірургічні операції (проводяться спеціальними мініатюрними інструментами через судини та під контролем рентгенівських променів). Завдяки цьому методу вади серця можна лікувати без розрізу грудної клітки, без застосування штучного кровообігу та зупинки серця, без глибокого наркозу.

Чи завжди потрібна хірургічна корекція вади серця?

Ні, не завжди. Наприклад, при малому дефекті міжшлуночкової перегородки та малому дефекті міжпередсердної перегородки можливе спонтанне одужання пацієнта. А двостулковий аортальний клапан без порушення його функції потребує лише динамічного спостереження.

Проте при відсутності своєчасної діагностики і корекції певних вад серця летальність складає 40 %. Вже у віці 1 року через незворотні зміни 20 % дітей стають неоперабельними і помирають.

Як виявити вроджену ваду серця?

Зробити дитині Ехо КГ (ультразвукове обстеження серця) – це швидко, безболісно, доступно та не вимагає спеціальної підготовки. При потребі провести додаткові обстеження: електрокардіограму (ЕКГ), Холтерівське моніторування ЕКГ (ХМ ЕКГ), МРТ серця.

Що рекомендовано дитині із оперованою вадою серця?

Огляд у кардіолога з Ехо КГ не рідше 1 разу на 3 місяці у перші 6 місяців, далі – 1 раз на півроку.
Планова санація у стоматолога і при потребі профілактика інфекційного ендокардиту.
Вакцинація через 2 місяці після радикальних операцій та через 6 місяців після паліативних, відповідно до Календаря щеплень (живі вакцини не вводяться лише дітям із імунодефіцитом) та з додатковою вакцинацією від пневмокока (при відсутності селезінки – від менінгококової інфекції) і щорічною вакцинацією від грипу.

При визначенні можливості фізичного навантаження і занять спортом у оперованих пацієнтів враховують: тип вади, наявність клінічних симптомів та залишкових змін, результати ЕКГ, Ехо КГ, ХМ ЕКГ і тесту із фізичним навантаженням. Про це пише "Веселка".

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Цікаво також:

Новини по темі

Як запідозрити анорексію в дитини?

Дитина | 07:40, 20.10.2025

В останні роки все більше дітей і підлітків страждає від анорексії, булімії або інших розладів харчової поведінки. Хтось не сприймає цю проблему серйозно, інші вважають її чимось ганебним… Але ж дана патологія небезпечна для здоров’я і навіть життя!

Чи завжди аденоїди у дітей, коли з ними є проблеми, потрібно видаляти?

Дитина | 08:30, 19.10.2025

Якщо не видаляти збільшені аденоїди, можуть розвинутись хронічні інфекції носоглотки (риніт, синусит). Видалення аденоїдів у дорослих та дітей необхідно для нормалізації носового дихання. За відсутності хірургічного лікування можуть виникнути хропінн

Скарлатина у дитини: як її запідозрити батькам?

Хвороби | 07:40, 19.10.2025

Батькам слід запідозрити скарлатину у дитини, якщо з'являється раптовий підйом температури, біль у горлі, дрібний червоний висип (особливо в складках шкіри, при цьому носогубний трикутник залишається блідим), а згодом — «малиновий язик» (набряклі сос

Чи може у дитини бути хронічна втома?

Дитина | 06:20, 19.10.2025

У дитини може бути хронічна втома, яка проявляється не лише як нормальна втома від активності, а й як патологічний стан, що триває понад шість місяців і впливає на повсякденне життя. Це може бути спричинено неправильним режимом сну, харчуванням, м'яз

Ерозія шийки матки після пологів: наскільки це серйозно?

Хвороби | 06:20, 18.10.2025

Ерозія шийки матки після пологів може бути серйозною, якщо її не лікувати, оскільки без лікування вона підвищує ризик інфекцій, запалень (як-от цервіцит і кольпіт), а також може призвести до дисплазії та раку шийки матки. Важливо, щоб гінеколог оціни

Чому болять вуха у немовлят?

Немовля | 00:30, 18.10.2025

У немовлят вуха болять найчастіше через особливості будови слухової труби, яка є коротшою та ширшою, ніж у дорослих, що полегшує потрапляння інфекції з носоглотки в середнє вухо. Найпоширенішими причинами є ускладнення застуди (ГРВІ) або нежитю, а та

Що робити, якщо в дитини промокли ноги?

Дитина | 10:30, 17.10.2025

Якщо ноги дитини промокли, необхідно негайно відвести її додому, зняти мокре взуття та шкарпетки, а потім ретельно висушити ноги, зробити масаж і закутати їх у сухі шкарпетки. Після цього можна запропонувати теплий чай або інший теплий напій для зігр