Як показують дослідження, ризик вертикального інфікування збільшується з терміном гестації – найвищій (60-81 %) в третьому триместрі вагітності з порівнянням з 6 % в першому триместрі. Але тяжкість захворювання знижується з збільшенням гестаційного віку: в першому триместрі вагітності в результаті інфікування плоду може привести до спонтанного аборту або виникнення аномалій розвитку. Загальний ризик виникнення вродженої інфекції внаслідок гострого токсоплазмозу вагітної при відсутності лікування коливається від 20 до 50 %.
Класичний вроджений токсоплазмоз характеризується тетрадою Себіна: хоріоретиніт, гідроцефалія, внутрішньочерепні кальцифікати, мікроцефалія, гідроцефалія і тяжка внутрішньоутробна затримка розвитку плоду. Результатів УЗД недостатньо для встановлення кінцевого діагнозу токсоплазмозу. Переривання вагітності необхідно проводити у випадку серйозних морфологічних уражень плоду. У 90 % випадків у новонароджених не виявляються клінічні прояви інфекції.
Лікування токсоплазмозу
Лікувальна терапія токсоплазмозу має на меті 2 цілі в залежності від наявності або відсутності інфікування плоду. Якщо інфікована тільки вагітна, а плід не заражений, для профілактики токсоплазмозу у плоду використовують спіраміцин. Спіраміцин є макролідним антибіотиком, який концентрується в плаценті і не швидко в неї проникає, тому він не надійний для лікування інфекції у плоду. Його використання направлене на попередження вертикального зараження і показаний тільки до інфікування плоду. Спіраміцин використовують на протязі всього періоду вагітності, якщо ПЛР амніотичної рідини показує від’ємний результат на T.gondii.
Якщо підтверджено інфікування плоду або є суттєві підозри на іі наявність, для лікування використовують піриметамін і сульфадіазін. Піриметамін є антагоністом фолієвої кислоти і діє синергічно з сульфаніламідами. Цей препарат не слід використовувати в першому триместрі вагітності, оскільки він є потенційно таратогенним.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Теги: токсоплазмоз при вагітності
Цікаво також:
Новини по темі
4 докази, що після пологів жінка стає іншою
Післяпологовий період | 01:20, 03.10.2024
Лікарі пояснили, коли краще народжувати другу дитину
Плануємо дитину | 11:20, 01.10.2024
5 найдивніших прикмет для вагітних в різних країнах світу
Я вагітна | 07:40, 01.10.2024
6 доказів того, що вагітність – це диво
Я вагітна | 11:20, 28.09.2024
Які антибіотики не можна приймати вагітним жінкам?
Я вагітна | 12:10, 23.09.2024
Чому вагітним важливо бути фізично активними?
Я вагітна | 11:20, 23.09.2024
Базові правила харчування для вагітних
Я вагітна | 09:30, 03.09.2024