Токсоплазмоз при вагітності: як захистити себе і дитину?

Adoption

Date: 08:30, 05.07.2024 | Категорія: Я вагітна [comheader]| Коментарів: 0[/comheader]

390 Переглядів

Вагітність - це чудовий період у житті жінки, наповнений радісним очікуванням зустрічі з малюком. Але в цей час майбутні мами мають бути особливо уважними до свого здоров'я. Адже тепер вони відповідають не лише за себе, а й за дитину.

6376_5.jpg (38.23 Kb)

Як показують дослідження, ризик вертикального інфікування збільшується з терміном гестації – найвищій (60-81 %) в третьому триместрі вагітності з порівнянням з 6 % в першому триместрі. Але тяжкість захворювання знижується з збільшенням гестаційного віку: в першому триместрі вагітності в результаті інфікування плоду може привести до спонтанного аборту або виникнення аномалій розвитку. Загальний ризик виникнення вродженої інфекції внаслідок гострого токсоплазмозу вагітної при відсутності лікування коливається від 20 до 50 %.

Класичний вроджений токсоплазмоз характеризується тетрадою Себіна: хоріоретиніт, гідроцефалія, внутрішньочерепні кальцифікати, мікроцефалія, гідроцефалія і тяжка внутрішньоутробна затримка розвитку плоду. Результатів УЗД недостатньо для встановлення кінцевого діагнозу токсоплазмозу. Переривання вагітності необхідно проводити у випадку серйозних морфологічних уражень плоду. У 90 % випадків у новонароджених не виявляються клінічні прояви інфекції.

Лікування токсоплазмозу

Лікувальна терапія токсоплазмозу має на меті 2 цілі в залежності від наявності або відсутності інфікування плоду. Якщо інфікована тільки вагітна, а плід не заражений, для профілактики токсоплазмозу у плоду використовують спіраміцин. Спіраміцин є макролідним антибіотиком, який концентрується в плаценті і не швидко в неї проникає, тому він не надійний для лікування інфекції у плоду. Його використання направлене на попередження вертикального зараження і показаний тільки до інфікування плоду. Спіраміцин використовують на протязі всього періоду вагітності, якщо ПЛР амніотичної рідини показує від’ємний результат на T.gondii.

Якщо підтверджено інфікування плоду або є суттєві підозри на іі наявність, для лікування використовують піриметамін і сульфадіазін. Піриметамін є антагоністом фолієвої кислоти і діє синергічно з сульфаніламідами. Цей препарат не слід використовувати в першому триместрі вагітності, оскільки він є потенційно таратогенним.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: