Пупкова грижа у новонароджених – це вроджене захворювання, що характеризується наявністю дефекту передньої черевної стінки та являє собою вип’ячування внутрішніх органів через пупкове кільце (випуклий пупок у немовлят).
Пупкова грижа є однією з найпоширеніших патологій у дитячій хірургії та зустрічається у 10-20% немовлят.
Наступні планові огляди у педіатрії допоможуть також запевнити відсутність патології, а в разі виявлення скерувати до вузьких спеціалістів, для вирішення проблеми.
Чому з'являється пупкова грижа
Під час розвитку плоду в м'язах передньої черевної стінки утворюється невеликий отвір, через який проходить пуповина.
Після народження цей отвір закривається, але іноді дефект залишається і внутрішньочеревний вміст може потрапляти всередину, викликаючи грижу.
Це частіше трапляється у недоношених дітей та дітей з низькою вагою при народженні.
Вважається, що грижі виникають через надмірний плач, запори та неправильне перев'язування пуповини в пологових будинках. Ці твердження невірні, оскільки дитячі пупкові грижі є вродженими захворюваннями.
Найчастіше утворюється у дітей, які народилися з малою вагою або передчасно. У цих випадках утворюється випинання, яке іноді досягає 3 см. Пупкова грижа у немовлят може збільшуватися, але зазвичай легко заживає.
Причини виникнення пупкової грижі
Недоношеність. При передчасному народженні м'язи навколо пупкового кільця ослаблені, а сполучна тканина не повністю сформована, що призводить до відмови.
Затримка розвитку. У випадках плацентарної недостатності ріст тканин сповільнюється, оскільки плід не отримує кисень. Це проявляється у вигляді недорозвиненої пуповини, яка не може зберегти свою цілісність при проходженні через органи черевної порожнини.
Вплив ліків, хімічних речовин і препаратів, які приймала вагітна жінка, також може викликати коліки у дитини.
Спадковість. Діти можуть мати генетичну схильність до вроджених дефектів пупкового кільця.
У новонароджених після двох місяців пупкова грижа розвивається через:
Фізичні навантаження. Це відбувається під час інтенсивного плачу або кашлю та може погіршуватися через високий внутрішньочерепний тиск. Вона підвищується при запорах або метеоризмі, коли дитина напружується.
травми;
ожиріння;
Основна причина - вроджена спадкова слабкість м'язів черевної стінки.
Які симптоми пупкової грижі
Пупкова грижа проявляє себе у вигляді припухлості в ділянці пупка, що збільшується при плачі, кашлі та натужуванні. При легкому натисканні припухлість зменшується або повністю вправляється в живіт.
Зазвичай пупкова грижа є безсимптомною та ніяк не турбує малюка. Симптоми можуть розвинутись, коли напруження м'язів передньої черевної стінки створює тиск на грижовий вміст, що провокує біль та дискомфорт у животі.
Ускладнення зустрічаються рідко. Можливим ускладненням є защемлення вмісту грижі – в такому випадку дитина відчуває різкий біль в ділянці пупка, а випинання стає твердим, напруженим, шкіра набуває червоного забарвлення.
Щоб діагностувати пупкову грижу достатньо фізикального огляду хірурга, іноді в сумнівних випадках також використовують ультразвукове дослідження.
Особливу увагу потрібно звернути на такі симптоми:
Неспокій дитини. Вона стає плаксивою, роздратованою через інтенсивні больові відчуття.
Різке порушення травлення (нудота, блювота, закреп)
Болісна пальпація й ущільнення випинання.
Методи лікування пупкової грижі
У дітей до 1-3 років велика ймовірність спонтанного регресу пупкової грижі, тому в деяких випадках лікарі рекомендують відкласти хірургічне вправлення. Патологічні випинання розсмоктуються спонтанно за рахунок зміцнення мускулатури черевної стінки і звуження фіброзного кільця. Консервативний підхід допоможе прискорити процес.
Кладіть дитину на живіт. Робіть це 3-4 рази на день за 20 хвилин до годування. Дитину кладуть на тверду поверхню животом вниз, при цьому всі його рухи контролюються. Ви можете ніжно погладжувати спину або кінцівки, щоб заспокоїти.
Масаж сприяє підвищенню тонусу м'язів живота і зміцненню пупкового кільця. Перед їжею покладіть дитину на спину та легкими круговими рухами масажуйте пупок за годинниковою стрілкою, пальцями або поверхнею долоні.
Коли потрібна операція
Лікування пупкової грижі можна проводити без операції, якщо наявність патології не впливає на розвиток дитини. Також важливо стежити за тим, що їсть ваша дитина, як часто ходить в туалет, чи активна протягом дня. Слід намагатися попередити запори, метеоризм чи тривалий сильний кашель і плач, використовуючи консервативні засоби (фізична активність, гімнастика, масаж). Таких тактик слід дотримуватися при пупкової грижі у дітей до 5 років, але в більшості випадків до трирічного віку патологія перестає турбувати дитину. Якщо після 5 років грижа залишається – рекомендована хірургічна корекція.
Операція при пупковій грижі рекомендована, якщо:
патологія зберігається після 5-6 років;
утворюються ущемлення;
збільшуються розміри випинання;
Якщо не лікувати пупкову грижу у малюка, то у майбутньому це може призвести до запалення грижового мішка, кишкова непрохідність чи інфекційно-токсичний та больовий шок.
У деяких дітей пупкова грижа може мати несприятливі наслідки, які слід лікувати якомога швидше. По-перше, защемлення - це стан, при якому грижа стискається пупковим кільцем так, що вона не може вправитися, викликаючи запалення, набряк і некроз. Про це пише .
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Чи потрібно давати дитині кишенькові гроші?
Як захистити дитину від сонця і перегріву?
Літо 2024 року буде таким же спекотним, як і попереднє, а потім буде "переворот", – кліматологи
В Індонезії блискавка вбила футболіста під час матчу (відео)
Теги: пупкова грижа
Цікаво також:
Новини по темі
Як зрозуміти, що вам не вистачає вітамінів групи В?
Хвороби | 00:30, 05.05.2024
Мамі потрібен рік на відновлення після пологів
Післяпологовий період | 08:30, 03.05.2024
Сон на боці зменшує ризик смерті плоду під час вагітності
Я вагітна | 07:40, 03.05.2024
Затримка - це завжди привід для занепокоєння?
Здоров'я | 06:20, 03.05.2024
3 продукти у нашому холодильнику, які прискорюють старіння
Харчування | 10:30, 02.05.2024
Яка поза для сну найбільш шкідлива?
Здоров'я | 09:30, 02.05.2024
Як це: бути вагітною після 35?
Я вагітна | 08:30, 02.05.2024
